Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
20 grudnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Nimesulid i ibuprofen były równie skuteczne w leczeniu ostrego bólu krzyża

Poleć:
Udostępnij:
12.04.2001
Pohjolainen T. i wsp.
Spine, 2000; 25: 1579-1585
Wprowadzenie: Klasyczne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSLPZ) łagodzą niepowikłany ostry ból krzyża, natomiast nie ma danych na temat skuteczności nowych NSLPZ, wybiórczo hamujących cyklooksygenazę 2 (COX–2).

Metodyka: badanie z randomizacją, przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby.

Badani: 104 chorych w wieku 18–65 lat, z ostrym bólem krzyża niepromieniującym do kończyny dolnej poniżej kolana.

Interwencja: doustnie nimesulid 100 mg 2 razy dziennie albo ibuprofen 600 mg 3 razy dziennie przez 10 dni.

Wyniki: W obu grupach odnotowano znamienną poprawę sprawności ocenianej za pomocą kwestionariusza Oswestry'ego, przy czym poprawa była większa wśród zażywających nimesulid. Na podstawie analogowej skali wzrokowej w formie zmodyfikowanego wskaźnika Million 1–3 oceniono, że nimesulid i ibuprofen podobnie szybko i trwale zmniejszyły natężenie bólu i przyniosły ulgę chorym. Oba leki równie skutecznie zwiększyły zdolność do wykonania skłonów na boki oraz skłonu w przód w zmodyfikowanym teście Schobera. Objawy niepożądane ze strony przewodu pokarmowego wystąpiły nieznamiennie (p = 0,06) rzadziej w grupie leczonych nimesulidem.

Wniosek: U chorych z ostrym bólem krzyża nimesulid zmniejszył dolegliwości równie skutecznie, jak ibuprofen. (Opr. J.B.)



Poleć:
Udostępnij:

O tym się mówi

  • Neumann: Nie bójmy się zmian
    Ta reforma budzi emocje i obawy, ale wprowadzać ją będziemy spokojnie. Jeżeli znajdziemy jakieś miejsca, które należy poprawić, zostaną poprawione, ale zróbmy ten pierwszy krok, tak ważny dla pacjentów – zaapelował do lekarzy wiceminister zdrowia Sławomir Neumann
  • Krajewski: O co walczy PZ
    Lekarze POZ obawiają się wziąć odpowiedzialność za propagandowe, ministerialno-rządowe obietnice składane pacjentom ich kosztem. Restrykcyjne kontrakty z NFZ, w intencji ministra oparte na mafijnej zasadzie „propozycji nie do odrzucenia”, mogą jednak pozostać niepodpisane – pisze Jacek Krajewski.
  • Przejrzystość dobrowolna
    Prywatność jest dobrem, z którego nie powinniśmy rezygnować. Z drugiej strony w dyskusji o relacji lekarzy z przemysłem padają ważne argumenty przemawiające na rzecz większej przejrzystości – mówi dr hab. Romuald Krajewski, wiceprezes NRL.
  • Niepokój w małych szpitalach
    Na tle konfliktu między lekarzami rodzinnymi a Ministerstwem Zdrowia tli się jeszcze jeden spór: dyrektorzy szpitali powiatowych zastanawiają się, czy w ogóle podpisywać umowy na 2015 rok.