Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
25 lipca 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Nimesulid i ibuprofen były równie skuteczne w leczeniu ostrego bólu krzyża

12.04.2001
Pohjolainen T. i wsp.
Spine, 2000; 25: 1579-1585
Wprowadzenie: Klasyczne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSLPZ) łagodzą niepowikłany ostry ból krzyża, natomiast nie ma danych na temat skuteczności nowych NSLPZ, wybiórczo hamujących cyklooksygenazę 2 (COX–2).

Metodyka: badanie z randomizacją, przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby.

Badani: 104 chorych w wieku 18–65 lat, z ostrym bólem krzyża niepromieniującym do kończyny dolnej poniżej kolana.

Interwencja: doustnie nimesulid 100 mg 2 razy dziennie albo ibuprofen 600 mg 3 razy dziennie przez 10 dni.

Wyniki: W obu grupach odnotowano znamienną poprawę sprawności ocenianej za pomocą kwestionariusza Oswestry'ego, przy czym poprawa była większa wśród zażywających nimesulid. Na podstawie analogowej skali wzrokowej w formie zmodyfikowanego wskaźnika Million 1–3 oceniono, że nimesulid i ibuprofen podobnie szybko i trwale zmniejszyły natężenie bólu i przyniosły ulgę chorym. Oba leki równie skutecznie zwiększyły zdolność do wykonania skłonów na boki oraz skłonu w przód w zmodyfikowanym teście Schobera. Objawy niepożądane ze strony przewodu pokarmowego wystąpiły nieznamiennie (p = 0,06) rzadziej w grupie leczonych nimesulidem.

Wniosek: U chorych z ostrym bólem krzyża nimesulid zmniejszył dolegliwości równie skutecznie, jak ibuprofen. (Opr. J.B.)



O tym się mówi

  • Zostaną kolejki, bo został papier
    Pacjent zostawi papierowe skierowanie na badanie w jednej przychodni i w drugiej już nie będzie mógł się na nie zapisać: to rozwiązanie ma zlikwidować kolejki do leczenia. – Pomysł anachroniczny i nieskuteczny – komentują eksperci.
  • Samorząd to my wszyscy
    – Oczekiwania rosną. Lekarze oczekują, że izby będą ich bronić przed medialnymi atakami, organizować kursy i szkolenia zawodowe. Te oczekiwania nie przeszkadzają jednak kwestionować pomysłu podniesienia składki – mówi w rozmowie z mp.pl Konstanty Radziwiłł, sekretarz NRL.
  • Szpitale na bakier z prawem pracy
    W 2013 r. stan przestrzegania przepisów prawa pracy w podmiotach leczniczych uległ pogorszeniu w stosunku do roku poprzedniego - alarmuje Państwowa Inspekcja Pracy. Na czym polegają najbardziej jaskrawe nierawidłowości?
  • Nie jest to rola chwalebna
    Obowiązkiem dziennikarza jest bezstronność. Bez bezstronności nie ma wiarygodności, a bez wiarygodności dziennikarz przestaje być dziennikarzem, a staje się propagandzistą. Jak było w przypadku tzw. sprawy prof. Chazana? W jakim kierunku zmierza dyskusja?