mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Zapytaj eksperta. Celiakia

15.10.2009
prof. dr hab. med. Hanna Szajewska, dr med. Piotr Dziechciarz, lek. Anna Chmielewska
Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny

Od Redakcji: Przedstawiamy praktyczne odpowiedzi ekspertów na pytania nadesłane do Redakcji przez Czytelników lub zadane podczas konferencji szkoleniowych organizowanych przez Dział Szkoleń Medycyny Praktycznej. Pytania oraz propozycje tematów, które chcieliby Państwo poruszyć w przyszłości, można również przesyłać na adres e-mail: listy@mp.pl.

Skróty: EmA – przeciwciała przeciwendomyzialne, ESPGHAN – European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, HLA – antygen zgodności tkankowej, tTG – tkankowa transglutaminaza

1. Jakie postaci kliniczne celiakii się wyróżnia? Jakie są kryteria ich rozpoznawania? Czy postać niema celiakii ma znaczenie kliniczne?
   W tabeli 1. przedstawiono obecną klasyfikację postaci celiakii, uwzględniającą objawy kliniczne, wynik badania serologicznego oraz histologicznego. Postać niemą celiakii, mimo braku objawów, także należy leczyć, stwierdzono bowiem częstsze występowanie chorób autoimmunologicznych i chłoniaków przewodu pokarmowego u pacjentów z tą postacią choroby. Ponadto, według pojedynczych doniesień, chorzy ci nie osiągają optymalnego dla siebie poziomu edukacji i szczebla kariery zawodowej. Jak dotąd uważa się, że postać latentna nie wymaga leczenia, jednak chorego trzeba monitorować, ponieważ objawy mogą się rozwinąć w późniejszym wieku. (HSz)

Wybrane treści dla pacjenta
  • Stolec – zmieniony wygląd
  • Szczepienie przeciwko rotawirusom
  • Alergia pokarmowa u dzieci
  • Autyzm
  • Łojotokowe zapalenie skóry u dzieci (wyprysk łojotokowy)
  • Zapalenie płuc u dzieci
  • Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci
  • Toksoplazmoza u dzieci
  • Zapalenie oskrzelików
  • Objawy odwodnienia u dzieci i dorosłych
O tym się mówi
  • MZ o wystawianiu e-recept rocznych
    Do 31 marca br. możliwe będzie wystawianie e-recept w dwóch schematach (dotychczasowym oraz nowym), natomiast 1 kwietnia br. planowane jest uruchomienie w systemie informatycznym reguł odrzucających próby zapisu e-recepty wystawionej według dotychczasowego schematu dawkowania.
  • Kontrowersje wokół zaleceń dot. opieki farmaceutycznej
    NIA opublikowała zalecenia dotyczące konsultacji w przypadku „drobnej dolegliwości”. To element walki o usankcjonowanie i finansowanie świadczeń z zakresu opieki farmaceutycznej. Co na to samorząd lekarski?
  • Lekarze PPOZ apelują do MZ ws. e-recept
    Lekarze PPOZ zaapelowali do Minister Zdrowia Izabeli Leszczyny o pozostawienie dotychczasowego sposobu nanoszenia na recepcie sposobu dawkowania.