Szpinak

13.03.2008

prof. dr hab. med. Edward Rudzki
Klinika Dermatologiczna Akademii Medycznej w Warszawie

Przypadki

Przypadek 1
Kobieta, lat 41. Od 8 lat cierpi na całoroczną astmę alergiczną. Ma dodatnie próby punktowe z roztoczami i pleśniami, a ujemne z lateksem i pyłkiem roślin. Dodatnie były wyniki RAST z roztoczami i pleśniami oraz z włosem kota. Okresowo po zjedzeniu niektórych owoców chora odczuwa swędzenie w jamie ustnej. Kiedyś po zjedzeniu szpinaku wystąpił u niej wysiew pokrzywki. Ostatnio sytuacja ta się powtórzyła, ale tym razem wysiew pokrzywki był bardziej nasilony i towarzyszyła mu duszność oraz spadek ciśnienia tętniczego. Próba punktowa z dostępnym w handlu alergenem szpinaku była ujemna. Chora miała możliwość sporządzenia kilku wyciągów wodnych gotowanego i surowego szpinaku. Wyniki prób punktowych z wykonanymi na zamówienie wyciągami były dodatnie. Dodatnie były również testy z uzyskanymi tą samą metodą wyciągami surowego i gotowanego buraka oraz boćwiny, które dobrze tolerowała. Stężenie całkowite IgE w surowicy wynosiło 786 kU/l. Chora zaczęła unikać szpinaku, co nie wywarło uchwytnego wpływu na nasilenie astmy, ale wysiewy pokrzywki już nie występowały.

Wybrane treści dla pacjenta

Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny U większości ludzi kontakt z tymi substancjami nie powoduje żadnej reakcji, ale u osób uczulonych we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko nim skierowane. Należą one zwykle do immunoglobulin klasy E (IgE).
Testy skórne Testy skórne to najważniejsze badanie wykorzystywane w diagnostyce alergii. Pozwalają one na proste, szybkie i bezpieczne potwierdzenie uczulenia na różne alergeny.
Wstrząs anafilaktyczny (anafilaksja) Anafilaksja jest to szybko rozpoczynająca się i zagrażająca życiu reakcja nadwrażliwości organizmu w odpowiedzi na jakiś czynnik (np. pokarm, lek lub użądlenie). Jak się objawia wstrząs anafilaktyczny? Co robić w razie wystąpienia objawów?
Alergia na jad owadów u dzieci Odpowiednio zastosowane środki prewencyjne mogą ograniczyć do minimum ryzyko użądlenia, a tym samym wystąpienia uogólnionej reakcji anafilaktycznej.
Pokrzywka Pokrzywka to choroba, w przebiegu której powstają swędzące bąble na skórze, które przypominają bąble po poparzeniu pokrzywą. W większości przypadków występuje pokrzywka ostra, która trwa krócej niż 6 tygodni. Najczęściej wywołana jest alergią lub lekami. U większości chorych z ostrą pokrzywką zmiany ustępują bez żadnego leczenia. Pokrzywka przewlekła jest trudniejsza w leczeniu i rzadko udaje się zidentyfikować jej przyczynę.
Kontrowersje wokół spożycia mleka krowiego i jego przetworów Przeglądając treści dostępne w Internecie, można znaleźć ogromną liczbę stron internetowych, których autorzy sugerują, iż mleko krowie jest „cichym zabójcą”, „dobre dla cieląt, a nie dla ludzi”, „prowadzi do złamań kości”, „powoduje alergię, nietolerancję laktozy, stan zapalny, osteoporozę, zaćmę, anemię i kamienie nerkowe” itd. Warto skoncentrować się na faktach i na podstawie dostępnych dowodów naukowych ustalić, jakimi rzetelnymi danymi na temat mleka krowiego obecnie dysponujemy.
Inne badania wykonywane u chorych na astmę W zależności od sytuacji, lekarz może zlecić wykonanie u chorego na astmę różnych badań dodatkowych. Przede wszystkim będą to podstawowe badania laboratoryjne oraz badania wykorzystywane w diagnostyce alergii.
Astma aspirynowa Astma aspirynowa, obecnie określana jako choroba układu oddechowego nasilana przez aspirynę jest szczególną postacią astmy. Podstawową jej cechą jest nadwrażliwość na aspirynę (kwas acetylosalicylowy) i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, oznaczane często skrótem NLPZ lub pochodzącym z języka angielskiego skrótem NSAID.
Alergia na leki Alergia na leki to niespodziewana i szkodliwa reakcja występująca w czasie stosowania leku w dawce zalecanej przez lekarza.
Nadwrażliwość zębów Nadwrażliwość to ostry i najczęściej silny ból związany z piciem lub jedzeniem zimnych, a czasami ciepłych, kwaśnych lub słodkich napojów i pokarmów. Może być wyzwalany przez dotyk – szczotkowanie, jedzenie lub zabieg stomatologiczny.