mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Postępowanie w dyspepsji w podstawowej opiece zdrowotnej

Postępowanie w dyspepsji w podstawowej opiece zdrowotnej – wczesna endoskopia, test w kierunku zakażenia Helicobacter pylori czy leczenie empiryczne

28.05.2009
na podstawie: Clinical trial: a randomized trial of early endoscopy, Helicobacter pylori testing and empirical therapy for the management of dyspepsia in primary care
Duggan A.E. i wsp.
Aliment. Pharmacol. Ther., 2008; 29: 55–68

Krótkie opracowania

Legenda: Mmetodyka badania; Ppopulacja, której dotyczy badanie; I – oceniana interwencja, czyli metoda leczenia lub diagnostyki stosowana w grupie eksperymentalnej; Kkontrola, czyli postępowanie w grupie kontrolnej; W – główne wyniki, wybrane pod kątem przydatności klinicznej; Wn – główne wnioski, sformułowane na podstawie głównych wyników; Uuwagi dotyczące wiarygodności i interpretacji wyników badania.
Tytuł krótkiego opracowania odzwierciedla główne przesłanie badania.

opracowali: lek. Agnieszka Cybulska, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc

Skróty: HpHelicobacter pylori, IPP – inhibitor pompy protonowej, RCT – badanie z randomizacją

M: RCT
P: 762 chorych w wieku 18–73 lat (śr. wiek 42 lata, mężczyźni 54%) z objawami dyspepsji, uznanymi przez lekarza rodzinnego za pochodzące z górnego odcinka przewodu pokarmowego, których nasilenie uzasadniało leczenie empiryczne antagonistą receptora H2 lub IPP.
Kryteria wykluczające: m.in. objawy alarmujące (dysfagia, utrata masy ciała >5 kg, niedokrwistość, wymioty krwawe, smoliste stolce, żółtaczka), wcześniej rozpoznana choroba wrzodowa lub refluksowe zapalenie przełyku, badanie w kierunku dyspepsji w ciągu ostatnich 5 lat, wystąpienie dolegliwości w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia terapii NSLPZ, wcześniejsza eradykacja Hp, otrzymanie >3 recept na leki hamujące wydzielanie kwasu solnego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

O tym się mówi
  • Ile szpitali potrzebujemy w Polsce?
    Żaden szpital nie zostanie zamknięty. Ale co to w zasadzie znaczy „szpital” i czy brak zagrożenia likwidacją oznacza brak zmian?
  • Pozorny sprzeciw
    Ministerstwo nauki tworzy grunt pod umożliwienie kontynuowania kształcenia przyszłych lekarzy w szkołach, które nie mają wymaganego zaplecza dydaktycznego – uważają przedstawiciele samorządu lekarskiego.
  • System przypomina zmurszały budynek
    Liczyliśmy na to, że ten rząd zmieni metodę i ustawę, stanie w prawdzie i głośnio przyzna, że pieniędzy jest zdecydowanie za mało. Tak się nie stało, kontynuowana jest polityka zaciemniania obrazu, co nas bardzo boli – mówi prezes NRL Łukasz Jankowski.