mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Czy stosowanie inhibitorów pompy protonowej wpływa na ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u chorych po planowej PCI leczonych pochodnymi tienopirydyny?

Wpływ stosowania inhibitorów pompy protonowej na farmakodynamikę i skuteczność kliniczną klopidogrelu i prasugrelu – analiza badań TRITON-TIMI 38 i PRINCIPLE-TIMI 44

07.12.2009
Omówienie artykułu: O'Donoghue M. i wsp.: Pharmacodynamic effect and clinical efficacy of clopidogrel and prasugrel with or without a proton-pump inhibitor: an analysis of two randomised trials.
Lancet, 2009; 374: 989–997

Opracowali: lek. Dorota Włoch-Kopeć,
dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Andrzej Budaj, Klinika Kardiologii
Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Skróty: HR – hazard względny, IPP – inhibitor pompy protonowej, PCI – przezskórna interwencja wieńcowa, RCT – badanie z randomizacją

Metodyka: analiza retrospektywna 2 RCT
Populacja: 13 809 chorych na chorobę wieńcową (201 chorych w badaniu PRINCIPLE-TIMI 44, śr. wiek 63 lata, mężczyźni 73%; 13 608 w badaniu TRITON-TIMI 38, śr. wiek 61 lat, mężczyźni 74%) zakwalifikowanych do PCI, u których stosowano klopidogrel (dawka nasycająca 300 lub 600 mg, następnie 75 lub 150 mg/d) lub prasugrel (dawka nasycająca 60 mg, następnie 10 mg/d)

Wybrane treści dla pacjenta
  • Zawał serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI)
  • Zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI)
  • Statyny
  • Ostre zespoły wieńcowe (OZW)
  • Ostre uszkodzenie nerek w ciąży
  • Koronarografia
  • Dyspepsja
  • Zawał serca
O tym się mówi
  • Zmiany w składce zdrowotnej dla przedsiębiorców
    Ministerstwo Finansów wyklucza możliwość powrotu do zasad, które obowiązywały przed wprowadzonym przez rząd PiS Polskim Ładem. Cofnięcie ich kosztowałoby około 10 mld zł.
  • Trzy średnie krajowe dla specjalistów?
    Co mogłoby skłonić młodych do pracy w publicznym sektorze? Przede wszystkim zmiana warunków pracy, lepsza organizacja, eliminacja absurdów i biurokracji i lepsze, bardziej efektywne wykorzystanie kompetencji lekarza.
  • Czeka nas nadpodaż lekarzy?
    Ministerstwo Zdrowia jest zadowolone ze skokowego wzrostu liczby studentów kierunków lekarskich i przewiduje, że już w 2025 roku będziemy obserwować wysycenie na pracę lekarzy, a w kolejnych latach pojawi się wyraźna ich nadpodaż.