mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Ultrasonografia. 75-letni mężczyzna z guzkiem na przedramieniu lewym

20.09.2013
dr hab. n. med. Andrzej Smereczyński, Międzynarodowe Centrum Nowotworów Dziedzicznych, Zakład Genetyki i Patomorfologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie

75-letni mężczyzna od 13 lat zmaga się z zaawansowanym rakiem pęcherza moczowego leczonym wielokrotnymi zabiegami elektroresekcji oraz jednorazowym cyklem chemioterapii przed 2 laty, który zniósł bez powikłań. U pacjenta wykryto także raka gruczołu krokowego, i z tego powodu był poddany radioterapii. Obecnie ze względu na zajęcie przez nowotwór ujść pęcherzowych moczowodów mocz z nerek jest odprowadzany cewnikami. Natomiast z cewki moczowej okresowo wycieka krew, niekiedy z niewielką ilością moczu. Stan ogólny chorego jest dobry, zaniepokoił go jedynie guzek na przedramieniu lewym w pobliżu stawu łokciowego, który pojawił się w miejscu, gdzie bez powodzenia próbowano podłączyć dożylny wlew cytostatyku w czasie trwania chemioterapii. Sam guzek jest niebolesny i stanowi jedynie problem kosmetyczny. Chirurg konsultujący pacjenta, przed planowanym wycięciem zmiany zalecił wykonanie USG. W sonografii przedramienia od strony zginaczy w pobliżu stawu łokciowego uwidoczniono w tkance podskórnej owalną zmianę hipoechogeniczną dobrze odgraniczoną o wymiarach 24 × 8 mm, ułożoną wzdłuż żyły odłokciowej (ryc. 1).

Wybrane treści dla pacjenta
  • PSA całkowity – antygen swoisty gruczołu krokowego
  • Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (prostaty)
  • Prostata (gruczoł krokowy, stercz)
  • USG układu moczowego
  • Rak prostaty - objawy, przerzuty, leczenie, rokowanie
  • Mutacje genu BRCA1 i BRCA2 – uwarunkowany genetycznie rak piersi, jajnika, gruczołu krokowego i trzustki
  • Ostre zapalenie gruczołu krokowego (prostaty)
  • Ultrasonografia (USG) naczyń obwodowych
  • Ultrasonografia
  • Ultrasonografia w prezentacji B
O tym się mówi
  • Ile szpitali potrzebujemy w Polsce?
    Żaden szpital nie zostanie zamknięty. Ale co to w zasadzie znaczy „szpital” i czy brak zagrożenia likwidacją oznacza brak zmian?
  • Pozorny sprzeciw
    Ministerstwo nauki tworzy grunt pod umożliwienie kontynuowania kształcenia przyszłych lekarzy w szkołach, które nie mają wymaganego zaplecza dydaktycznego – uważają przedstawiciele samorządu lekarskiego.
  • System przypomina zmurszały budynek
    Liczyliśmy na to, że ten rząd zmieni metodę i ustawę, stanie w prawdzie i głośnio przyzna, że pieniędzy jest zdecydowanie za mało. Tak się nie stało, kontynuowana jest polityka zaciemniania obrazu, co nas bardzo boli – mówi prezes NRL Łukasz Jankowski.