medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
W przypadku incydentaloma wątroby podstawowym problemem jest wiarygodne zróżnicowanie zmian istotnych od nieistotnych klinicznie.
Rozpoznanie guzów wątroby na podstawie samych tylko badań obrazowych pozostaje wyzwaniem, a zmiany, które nie spełniają określonych kryteriów diagnostycznych, mogą wymagać biopsji. Dzięki swoim fascynującym właściwościom przedmiotem aktywnych badań stały się nowe hepatotropowe środki kontrastowe.
Problem zakażeń szpitalnych, w tym zakażenia miejsca operowanego (ZMO) pozostaje jednym z najistotniejszych zagadnień współczesnej medycyny. Pod koniec 2016 r. ukazały się dwa ważne dokumenty poświęcone prewencji ZMO, na podstawie których kompleksowe opracowanie specjalnie dla „Medycyny Praktycznej – Chirurgii” przygotował lek. Mateusz Wierdak.
Kolejna odsłona kompendium poświęconego polipom jelita grubego, w cyklu bogato ilustrowanych opracowań redakcyjnych.
Zakażenia wewnątrzbrzuszne (ZWB) definiuje się jako procesy zapalne dotyczące jamy otrzewnej oraz położonych w niej narządów będące odpowiedzią na obecność mikroorganizmów albo na ich toksyny. Zakażenia wewnątrzbrzuszne zalicza się do najpoważniejszych bakteryjnych infekcji u człowieka i charakteryzują się one najcięższym przebiegiem klinicznym.
Obecnie standardem postępowania w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest jego wycięcie. Trwają badania oceniające wyniki leczenia zachowawczego i jego zasadność w wybranych przypadkach. Artykuł jest poświęcony roli postępowania nieoperacyjnego w leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci.
Według różnych szacunków nawet 95% zmian rozpoznawanych w ciągu 36 miesięcy od zabiegu jest następstwem niewłaściwego wykonania kolonoskopii przedoperacyjnej.
Incydentaloma nadnercza jest nieprawidłową masą tkankową o średnicy większej niż 1 cm, wykrytą przypadkowo w badaniu obrazowym brzucha lub klatki piersiowej. Każda zmiana ogniskowa w rzucie nadnerczy stwierdzona w ultrasonografii (USG) wymaga potwierdzenia za pomocą tomografii komputerowej (TK) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MR).
Aktualnie wśród powikłań ujawniających się w okresie pooperacyjnym wymienia się: powikłania krwotoczne, zakażenia, wodobrzusze, przecieki żółci oraz zaburzenia czynności wątroby, które mogą prowadzić do jej niewydolności. Główną przyczyną powikłań i śmiertelności w okresie pooperacyjnym są przecieki żółci.
Nietrzymanie stolca jest wyniszczającą chorobą kobiet i mężczyzn w różnym wieku, dotyczącą przeciętnie 18% ankietowanych, a wśród osób w wieku podeszłym – nawet 55%.
