Od ponad roku w ministerstwie zdrowia trwają prace nad ustawą zmieniającą model organizacyjny POZ. Wobec pojawiających się coraz częściej informacji o przekazaniu chorych na cukrzycę typu 1 wyłącznie pod opiekę diabetologom, a chorych na cukrzycę typu 2 lekarzom POZ, zwróciliśmy się do resortu zdrowia z prośbą o stanowisko.
Fot. Jan Rusek / Agencja Gazeta
Odpowiedź ministerstwa zdrowia dla MP.PL:
"Celem przygotowywanych w POZ zmian jest poprawa koordynacji opieki nad pacjentem przy jednoczesnym zintegrowaniu działań z innymi częściami systemu opieki zdrowotnej. Konsekwencją tego jest przyznanie lekarzowi POZ roli koordynatora opieki nad pacjentem w całym systemie ochrony zdrowia, zapewniającego ciągłość i kompleksowość opieki, we współpracy z pielęgniarką POZ i położną POZ.
W ramach koordynacji opieki nad pacjentem świadczeniodawca zostanie zobowiązany do zapewnienia profilaktycznej opieki zdrowotnej dostosowanej do wieku i płci pacjenta oraz zidentyfikowanych problemów zdrowotnych pacjenta i populacji objętej opieką, a także badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych zgodnie z indywidualnym planem diagnostyki, leczenia i opieki.
Zasadniczym celem opieki koordynowanej polegającej m.in. na współpracy lekarza POZ z lekarzami ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS) jest zapewnienie, z uwzględnieniem rzeczywistych potrzeb zdrowotnych pacjentów, udzielania świadczeń w sposób planowy i kompleksowy. Istotą tego rozwiązania jest zapewnienie przez świadczeniodawcę szerszego katalogu badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych, w tym inicjowanie wizyt pacjenta w AOS oraz umożliwienie konsultacji lekarz–lekarz.
Zakłada się, że tak rozumiana opieka koordynowana oparta będzie o indywidualny plan leczenia pacjenta zgodnie z zaleceniami postępowania medycznego (tzw. ścieżki postępowania) w wybranych chorobach przewlekłych. Katalog badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych w ramach opieki koordynowanej będzie wprowadzany sukcesywnie. Niezależnie od tych zaleceń decyzje w zakresie metod i sposobu leczenia pacjenta pozostają w wyłącznej kompetencji lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych.
Wprowadzenie nowego modelu opieki nad pacjentem zostanie poprzedzone programem pilotażowym (do 31 grudnia 2019 r.), który wpłynie na ostateczny kształt przyjętych rozwiązań w tym obszarze, a szczegółowe warunki opieki koordynowanej zostaną uregulowane w drodze odpowiednich aktów wykonawczych. Wejście w życie projektowanych w tym zakresie rozwiązań jest planowane od 1 października 2020 r. Wobec tego na obecnym etapie prac nie jest możliwe ostateczne rozstrzygnięcie szczegółowych kwestii związanych z projektowanym modelem opieki.
Jednocześnie informuję, że procedowane zmiany w POZ pozostają bez wpływu na możliwość prowadzenia procesu diagnostyczno-terapeutycznego przez lekarzy specjalistów, w tym lekarzy specjalistów w dziedzinie diabetologii, w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej."
Milena Kruszewska
Rzecznik Prasowy Ministra Zdrowia
