Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem

Manifestacje pozawątrobowe

Manifestacje pozawątroboweOcena:
08.12.2016
dr hab. n. med. Małgorzata Inglot, dr n. med. Aleksandra Szymczak, Klinika Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Czy poza zapaleniem wątroby zakażenie HCV może mieć inne manifestacje?

HCV wykazuje tropizm do hepatocytów, co oznacza, że wątroba jest głównym, ale nie jedynym miejscem jego replikacji. Wirus namnaża się także w komórkach jednojądrowych krwi obwodowej (limfocyty, monocyty, makrofagi). HCV RNA stwierdzano w węzłach chłonnych okołowątrobowych, śliniankach, trzustce, nadnerczach, tarczycy i mózgu. Ponadto HCV wywołuje reakcje autoimmunologiczne. W przebiegu zakażenia HCV mogą więc występować objawy także ze strony innych narządów, czyli tzw. manifestacje pozawątrobowe.

Najczęstsze to zaburzenia hematologiczne (krioglobulinemia, manifestująca się klinicznie głównie jako zapalenie naczyń skóry), choroby skóry (porfiria, liszaj płaski, bielactwo), choroby tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy), choroby nerek, ślinianek, narządu wzroku i cukrzyca typu 2. Do wystąpienia zespołów pozawątrobowych usposabia starszy wiek, płeć żeńska i większe zaawansowanie zmian w wątrobie.
(Obszerne omówienie pozawątrobowych manifestacji zakażenia HCV – p. Pozawątrobowe manifestacje immunologiczne zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C – przyp. red.).

Zapamiętaj

  • Co piąte rozpoznanie zakażenia HCV ustala się w zaawansowanym stadium choroby.
  • Liczbę osób zakażonych HCV w Polsce szacuje się na 1,9% populacji.
  • Prawidłowa aktywność aminotransferaz w osoczu nie wyklucza aktywnego zakażenia HCV.
  • Stwierdzenie przeciwciał anty-HCV ma znaczenie przesiewowe; potwierdzeniem aktywnego zakażenia jest wykazanie obecności RNA wirusa w surowicy.
  • Wyleczenie zakażenia jest możliwe, również w stadium marskości wątroby, a obecnie dostępne leki są bardzo skuteczne i dobrze tolerowane.
  • Nie ma szczepionki przeciwko HCV, a podstawą profilaktyki jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny, odpowiednia sterylizacja sprzętu mającego kontakt z krwią i unikanie zachowań mogących prowadzić do zakażenia.

Udostępnij:

Dodaj swoją opinię

Dodawanie komentarzy tylko dla zalogowanych osób zawodowo związanych z ochroną zdrowia i uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi oraz studentów medycyny.

Zadaj pytanie ekspertowi

Masz wątpliwości w zakresie leczenia chorób żołądka, przełyku, trzustki? Nie wiesz jak postąpić? Wyślij pytanie, dostaniesz indywidualną odpowiedź eksperta!