Testy przesiewowe w kierunku wykrywania zeza u niemowląt

29.10.2014
dr n. med. Maria Jodkowska, dr hab. n. med. Anna Oblacińska, prof. nadzw. IMiD
Zakład Zdrowia Dzieci i Młodzieży Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie
Cały artykuł poświęcony badaniom bilansowym w pediatrii dostępny jest tutaj

Testy przesiewowe w kierunku wykrywania zeza u niemowląt*

Test badania refleksów rogówkowych (test Hirschberga)

Badanie to należy przeprowadzać podczas każdej wizyty profilaktycznej w wieku niemowlęcym.

Uwaga! U każdego zezującego dziecka należy przeprowadzić badanie dna obu oczu, nawet w wieku 1.–2. tygodnia życia, ponieważ zez jest jednym z objawów siatkówczaka!

Cel testu
Wykrycie nieprawidłowego ustawienia oczu.

1) Rodzaj badania
Oświetlanie oczu latarką z wąską wiązką promieni

2) Sprzęt i pomoce
Latarka z wąską wiązką promieni

3) Osoby przeprowadzające test
Pediatra, lekarz rodzinny

4) Sposób przeprowadzenia badania i jego interpretacja
Z odległości ½ metra należy oświetlić oczy dziecka. Odblaski światła na rogówkach powinny być umiejscowione symetrycznie w centrum źrenicy prawego i lewego oka. Odblask przesunięty ze środka rogówki w stronę nosa świadczy o ustawieniu oka na zewnątrz, czyli o zezie rozbieżnym. Przesunięcie odblasku w kierunku skroni świadczy o ustawieniu oka w kierunku nosa, czyli o zezie zbieżnym.

5) Kryteria dodatniego (w nieprawidłowego) wyniku testu
Asymetryczne ułożenie odblasków rogówkowych. Przesunięcie odblasku w kierunku skroni lub nosa świadczy o nieprawidłowym ustawieniu oczu (ryc. 1.).

6) Rejestracja wyników testu
W karcie zdrowia dziecka należy odnotować kierunek przesunięcia odblasków rogówkowych.

Test naprzemiennego zakrywania/ odkrywania oczu (cover test)


Test przeprowadza się podczas każdej wizyty profilaktycznej, począwszy od 6. miesiąca życia.

1) Warunki badania
Gabinet lekarski. Badanie należy wykonać delikatnie, bez pospiechu, w obecności rodziców lub opiekunów dziecka.

strona 1 z 2

Konferencje i szkolenia

26-27 kwietnia, Barcelona
Barcelona Oculoplastics 2024
więcej »
18-20 kwietnia 2024, Abu Zabi
12th ICGS Congress
więcej »
18-20 kwietnia 2024, Bruksela
Brussels Retina Master Class
Zobacz wszystkie konferencje i szkolenia »

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.