medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Zaburzenie to jest interdyscyplinarnym wyzwaniem terapeutycznym, którego różne aspekty wpisują się w obszary zainteresowań nie tylko psychiatrów i psychoterapeutów, ale także lekarzy rodzinnych, ginekologów, pediatrów, neonatologów, położnych oraz pracowników instytucji społecznych.
Przychodzi nieproszona. Niechciany gość, który wchodzi do głowy przez lekko uchylone smutkiem drzwi. Zadomawia się w środku powoli i po cichu. Depresja. Czasami ma twarz dojrzałą, mądrą od życiowych doświadczeń, czasami ma twarz dziecka – czystą, niewinną, u progu dorosłości. Nie ma wieku.
Skuteczna farmakoterapia powinna trwać jeszcze długo po osiągnięciu remisji objawów. W przypadku przedwczesnego zaprzestania przyjmowania LPD dochodzi do istotnego zwiększenia ryzyka nawrotu choroby.
Okres okołomenopauzalny (okres przekwitania, klimakterium) to zazwyczaj naturalny proces biologiczny, w przebiegu którego u kobiet (w wieku około 45–50 lat) dochodzi do zmniejszenia produkcji estrogenów i ostatecznie jej zatrzymania, co wiąże się początkowo z nieregularnym występowaniem cyklów miesiączkowych, a następnie ich ostatecznym zatrzymaniem, czyli menopauzą.
Myśli samobójcze stanowią jeden z objawów depresji i pojawiają się u około 80% chorych. Niestety, aż 15% pacjentów z chorobami afektywnymi umiera z powodu samobójstwa. Pytanie o myśli i tendencje samobójcze jest nieodzownym elementem badania pacjenta z depresją.
Depresja jest chorobą o dużym rozpowszechnieniu, a jej występowanie wiąże się z obniżeniem poziomu funkcjonowania i jakości życia w obszarze zawodowym, społecznym czy rodzinnym, przyczyniającym się do cierpienia osób nią dotkniętych, ale także poważnymi konsekwencjami dla społeczeństwa.
Według WHO depresja jest główną przyczyną niesprawności i niezdolności do pracy na świecie oraz najczęściej spotykanym zaburzeniem psychicznym. Choruje na nią w ciągu całego życia kilkanaście procent populacji osób dorosłych.
Skuteczne leczenie depresji w tej grupie pacjentów wymaga adekwatnej kontroli bólu. Aby maksymalizować efekty terapii chorych z BN i depresją warto sięgnąć po pomoc mulidyscyplinarnego zespołu złożonego nie tylko z lekarzy POZ, specjalistów leczenia bólu i psychiatrii, ale także psychologów oraz fizjoterapeutów.
Profesor Zainab Samaan z Katedry Psychiatrii i Neuronauk Behawioralnych McMaster University w Kanadzie w rozmowie z prof. Romanem Jaeschke mówi o farmakoterapii w przypadku depresji.
Podsumowanie opisanego przypadku – które objawy należą do normy rozwojowej, a które do objawów depresyjnych?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
