Zarastanie ciemienia, ocena szwów czaszkowych i inne problemy neurochirurgiczne u niemowląt

Jak postępować z niemowlęciem (np. 7–10-miesięcznym), u którego stwierdzamy brak przedniego ciemienia albo zmniejszające się przednie ciemię? Czy zanik ciemienia świadczy o przedwczesnym zarastaniu szwów czaszkowych?

Czy uzasadnione jest odstawienie witaminy D u niemowlęcia, u którego stwierdza się brak ciemienia albo szybko zmniejszające się przednie ciemię? Lekarze często odstawiają witaminę D w takich sytuacjach.

Czy niemowlę, u którego stwierdza się brak ciemienia albo szybko zmniejszające się przednie ciemię, wymaga konsultacji specjalisty? Czy wystarczy obserwować dziecko (tzn. mierzyć obwód głowy i oceniać jego rozwój), a na konsultację do specjalisty skierować dopiero w razie wystąpienia nieprawidłowości?

Czy u niemowląt z zarośniętym lub szybko zmniejszającym się ciemieniem istnieją wskazania do wykonania badań obrazowych (zwłaszcza tomografii komputerowej głowy)?

Jakie są przyczyny i metody leczenia brachy- i plagiocefalii? Jakie jest Pana zdanie na temat zakładania hełmów, opasek itd.? Czy te metody są skuteczne, czy lepsza jest terapia ułożeniowa?

Czy długogłowie u dobrze rozwijającego się niemowlęcia, które nie wywołuje żadnych objawów klinicznych, musi być operowane?

Jak często występuje skośnogłowie? Jakie badania należy wykonać, gdzie skierować dziecko? Czy wymaga ono leczenia i jakie jest postępowanie?

Czy stężenie magnezu wpływa na zamykanie się ciemienia przedniego? Jeśli tak, to w jaki sposób?

Co jaki czas należy wykonywać kolejne pomiary głowy po pierwszym nieprawidłowym wyniku? Kiedy lekarz POZ może czekać, a kiedy już po pierwszym nieprawidłowym wyniku pomiaru dziecko należy skierować do neurochirurga?

Jakie zmiany w obrębie czaszki u noworodka/niemowlęcia są wskazaniem do pilnej konsultacji neurochirurgicznej?

Czy powiększanie się ciemienia w pierwszych 6 miesiącach życia dziecka (przy obwodzie głowy mieszczącym się w zakresie normy) jest wskazaniem do wykonania badań obrazowych?

Dotychczas badałam ciemię (jego wielkość, napięcie, uwypuklenie, tętnienie) u niemowlęcia leżącego na plecach. Z Pana wykładu zrozumiałam, że przy podejrzeniu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego należy badać ciemię w pozycji wyprostowanej (pionowej?). Jak praktycznie należy to zrobić (przecież w pionie trzymamy niemowlę dwoma rękami)? Czy to znaczy, że badanie na leżąco jest nieprawidłowe?

Jakie są objawy alarmujące u dziecka z wodogłowiem i założoną zastawką komorowo-otrzewnową? Jakie badania należy wykonać?

Jakie jest postępowanie w przypadku niewydolnego układu zastawkowego (kto ma go nakłuwać)? Czy w przypadku takiego podejrzenia postępowanie diagnostyczne powinien prowadzić lekarz POZ, czy lepiej od razu skierować dziecko do ośrodka neurochirurgicznego?

Jak postępować z dzieckiem, u którego stwierdza się deformację czaszki w miejscu krwiaka podokostnowego?

Jakie badania diagnostyczne należy zlecić dziecku z obfitym owłosieniem w okolicy kości krzyżowej?

Czy zatoka skórna w okolicy guzicznej stwierdzona u kilkuletniego dziecka, u którego nie występują żadne inne objawy, wymaga diagnostyki?

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej