W tym przypadku istotne znaczenie ma dokładnie zebrany wywiad. Bardzo ważne, aby ustalić, czy ból wybudza dziecko ze snu i czy dotyczy jednego miejsca, czy ma mnogie umiejscowienie. Jeżeli ból występuje stale w tym samym miejscu i ustępuje po zastosowaniu leków przeciwzapalnych, można podejrzewać kostniak kostninowy (osteoid osteoma) i na pewno należy wykonać zdjęcie RTG. Jeżeli ból kostny ma rozlany charakter, dziecko gorączkuje, stwierdza się utratę masy ciała lub osłabienie, w diagnostyce różnicowej należy koniecznie uwzględnić białaczkę. U dzieci z białaczką ból kostny niekiedy wyprzedza objawy hematologiczne o kilka tygodni, a nawet miesięcy. W takich sytuacjach zawsze trzeba wykonać zdjęcie RTG i rozważyć poszerzenie zakresu badań diagnostycznych. Od badania radiologicznego można odstąpić tylko u dzieci, które spełniają wszystkie kryteria bólów wzrostowych.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej