Czy izolowane zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej (inne enzymy, np. CK, prawidłowe) może być wskaźnikiem prognostycznym rozwoju kolagenozy?

01-01-2014
prof. dr hab. n. med. Ewa Tuszkiewicz-Misztal
emer. prof. Kliniki Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie

Do zwiększenia aktywności ALTAST dochodzi w bardzo wielu stanach klinicznych. Aktywność transaminaz zwiększa się w przypadku zawału serca, chorób wątroby (np. w zapaleniu, w toksycznym uszkodzeniu, chorobach dróg żółciowych, nowotworach pierwotnych i przerzutowych), w chorobach mięśni (np. w zapaleniu, urazach, postępujących dystrofiach mięśniowych, włośnicy) oraz w przebiegu wielu innych chorób, takich jak ostre zapalenie trzustki, zawał płuca lub nerki, udar mózgu, choroby wirusowe o ostrym przebiegu, ostra porfiria, zespół Reye’a, zespół aktywacji makrofagów. Aktywność aminotransferaz zwiększają także niektóre leki (np. paracetamol w dużych dawkach).

Aktywność AST rzadko ulega zwiększeniu w sposób izolowany. Towarzyszy ono uszkodzeniu mięśni szkieletowych, jednak wtedy zwiększa się również aktywność innych enzymów wskaźnikowych (CK, LDH). W reumatologii zwiększenie aktywności AST obserwujemy w zapaleniu skórno-mięśniowym, w MIZS o początku uogólnionym, w toczniu rumieniowatym układowym oraz w chorobie Kawasakiego. Izolowane zwiększenie aktywności AST nie ma znaczenia prognostycznego w odniesieniu do rozwoju kolagenoz. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne. Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2010

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej