Jakie szczepienia są obowiązkowe dla dzieci z potwierdzonym zakażeniem HIV i pozostających w trakcie diagnostyki (podejrzenie zakażenia), zwłaszcza dzieci do 2. roku życia? Jakie są zasady szczepienia noworodków matki zakażonej HIV?

01-01-2014
prof. dr hab. n. med. Magdalena Marczyńska
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Noworodki matek zakażonych HIV w 1. dobie życia są szczepione wyłącznie przeciwko WZW typu B. Jeśli matka jest zakażona dodatkowo HBV, to noworodek powinien otrzymać także HBIG. Natomiast dzieci tych nie szczepi się przeciwko gruźlicy (podobnie jak we wszystkich krajach UE). Diagnostykę dziecka matki zakażonej HIV rozpoczyna się już w wieku noworodkowym (pierwsze badanie do 10. dnia życia), a kolejne badania należy zlecić po ukończeniu 1. miesiąca oraz w 2. i 3.–4. miesiącu życia. Dzieci narażone na zakażenie HIV oraz dzieci zakażone szczepione są w ośrodkach specjalistycznych, prowadzących pełną diagnostykę i leczenie przeciwretrowirusowe. Zgodnie z ogólną zasadą dzieci te są chronione przed maksymalnie dużą liczbą patogenów, dlatego podlegają szczepieniu według rozszerzonego kalendarza szczepień (poza gruźlicą!). Dopiero u dziecka z głębokim niedoborem odporności nie wolno stosować szczepionek żywych, tzn. przeciwko odrze, śwince i różyczce, ospie wietrznej oraz żywej donosowej szczepionki przeciwko grypie. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Horban A., Podlasin R., Cholewińska G., Bąkowska E.: Zalecenia PTN AIDS dotyczące zasad opieki nad pacjentami zakażonymi HIV 2011. PTN AIDS, Warszawa, 2011
  2. Marczyńska M., Popielska J., Szczepańska-Putz M. i wsp.: 20-letnie doświadczenie w opiece nad dziećmi zakażonymi HIV. Przegl. Epidemiol., 2007; 61: 363–369
  3. Rubin L.G., Levin M.J., Ljungman P. i wsp.: 2013 IDSA Clinical Practice Guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin. Infect. Dis., 2014; 58: e44–e100 (p. Med. Prakt. Szczepienia 2/2014, s. 35–51 – przyp. red.)

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej