Pytanie nadesłane do redakcji
Co powinien w świetle aktualnej wiedzy zrobić pediatra lub lekarz rodzinny, jeśli zgłasza się noworodek lub niemowlę urodzone o czasie, karmione piersią, które po urodzeniu otrzymało witaminę K domięśniowo nie w dawce 1 mg, ale 0,5 mg?
Odpowiedź
W takim przypadku – jeśli niemowlę nie ukończyło jeszcze 3. miesiąca życia – najprościej, najpewniej i najtaniej jest podać jednorazowo domięśniowo witaminę K (preparat Konakion MM lub Konakion Prima Infanzia; amp. po 2 mg w 0,2 ml) w dawce, która uzupełni ilość brakującą do wartości zalecanej w aktualnych wytycznych (1 mg u noworodków donoszonych, a u wcześniaków zależnej od urodzeniowej masy ciała). W opisanej w pytaniu sytuacji dziecko powinno dodatkowo otrzymać 0,5 mg witaminy K i.m. Takie postępowanie nie wymaga już dodatkowej suplementacji witaminy K p.o.
Zamiast wstrzyknięcia i.m. preparat lekowy witaminy K można ewentualnie podać p.o. według jednego z dwóch zalecanych w aktualnych wytycznych (ESPGHAN, PTN) schematów (p. Co ma zrobić lekarz POZ, jeśli noworodek dostał profilaktycznie po urodzeniu witaminę K doustnie?):
1 mg witaminy K p.o. 1 raz w tygodniu (tzn. co 7 dni)1,2,3
2 mg witaminy K p.o.: jeden raz w 4.–6. dnia życia oraz drugi raz w 4.–6. tygodnia życia.1,2
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej