Jaka jest skuteczność leczenia hormonem wzrostu dzieci z IUGR? Czy w wyniku leczenia ich wzrost końcowy jest faktycznie większy?

Pierwsze publikacje dotyczące udokumentowanego wpływu leczenia rekombinowanym hormonem wzrostu (rGH) na wzrost ostateczny dzieci z małą masą urodzeniową pochodzą z 2003 r. Różnica we wzroście dzieci leczonych i nieleczonych wyniosła 2,7 cm u chłopców i 4,2 cm u dziewcząt. U tych dzieci leczenie rozpoczęto w dość zaawansowanym wieku (ok. 11. rż.) i w związku z tym prowadzono je tylko około 3 lat.

Obecnie trwają badania kliniczne, w których dzieci leczone są już od 4. rż., jednak ich wyniki nie zostały jeszcze opublikowane.

W części badań nie stwierdzono niekorzystnego wpływu leczenia rGH na gospodarkę węglowodanową, nieliczne wskazują na korzystny wpływ takiego leczenia na parametry gospodarki lipidowej. Autorzy podkreślają jednak, że wyniki te wymagają potwierdzenia na większych grupach badanych. Tak więc trudno na razie stwierdzić, czy leczenie rGH korzystnie wpływa na zaburzenia metaboliczne występujące u dzieci z małą urodzeniową masą ciała.

Piśmiennictwo

1. Carel J.C., Chatelain P., Rochiccioli P. i wsp.: Improvement in adult height after growth hormone treatment in adolescents with short stature born small for gestational age: results of a randomized controlled study. JCEM, 2003; 88: 1587–1593
2. 2. Horikawa R., Tanaka T., Nishinaga H. i wsp.: The influence of a long-term growth hormone treatment on lipid and glucose metabolism: a randomized trial in short Japanese children born small for gestational age. Int. J. Pediatr. Endocrinol., 2016