Czy kryteria klasyfikacyjne polimialgii reumatycznej ACR/EULAR z 2012 r. są użyteczne w praktyce klinicznej?
02.03.2017
prof. Bhaskar Dasgupta
Southend University Hospital, Wielka Brytania
Wybrane treści dla pacjenta
-
Ból barku
Ból w okolicy stawu barkowego i ramienia to częsta dolegliwość szczególnie osób starszych. Najczęściej związany jest z uszkodzeniem tkanek otaczających staw oraz choroby zwyrodnieniowej, chociaż może być wynikiem chorób zapalnych, a także niezwiązanych z narządem ruchu. Podstawą leczenia jest rehabilitacja, w tym zastosowanie odpowiednich ćwiczeń.
-
Uszkodzenie stożka rotatorów
Cztery ścięgna znajdujące się w barku tworzą stożek rotatorów umożliwiający szeroki zakres ruchów kończyną górną. Uszkodzenie stożka powoduje ból i ograniczenie ruchomości kończyny. W większości przypadków fizjoterapia z powodzeniem zmniejsza dolegliwości związane z uszkodzeniem stożka rotatorów, pozwalając choremu powrócić do codziennych aktywności.
-
Zwichnięcie barku
Zwichnięcie barku, określane potocznie jako wybity bark, objawia się nagłym silnym bólem tej okolicy, znacznym ograniczeniem ruchomości barku oraz osłabieniem siły mięśniowej kończyny górnej. Ból i ograniczenie ruchomości powoduje, że pacjent jest w stanie utrzymywać rękę tylko w jednej, określonej pozycji, a każda próba jej zmiany powoduje nasilenie dolegliwości.
-
Polimialgia reumatyczna
Polimialgia reumatyczna to choroba zapalna z grupy tzw. układowych chorób tkanki łącznej, objawiająca się głównie bólem oraz sztywnością mięśni karku, obręczy barkowej i biodrowej.
-
Zespół bolesnego barku
Zespół bolesnego barku to samoistny ból barku, który nasila się w czasie poruszania ręką, zwłaszcza ruchu odwodzenia, czyli podnoszenia ręki do boku. Bardzo charakterystyczne jest to, że ból pojawia się w nocy i wybudza pacjenta ze snu. W leczeniu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz podawane miejscowo glikokortykosteroidy (np. w zastrzykach dostawowych) z lidokainą.
