Mniejsza zapadalność na pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych po wprowadzeniu szczepionki 13-walentnej do programu szczepień przeciwko pneumokokom

25.09.2017
Jacobs D.M. i wsp.: Trends in pneumococcal meningitis hospitalizations following the introduction of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in the United States. Vaccine, 2017

W 2010 roku w Stanach Zjednoczonych do programu szczepień wprowadzono 13-walentną skoniugowaną szczepionkę przeciwko pneumokokom (PCV-13), która zastąpiła wcześniej stosowaną szczepionkę 7-walentną (PCV-7). Realizacja powszechnych szczepień przeciwko pneumokokom wiązała się z korzystnymi zmianami w epidemiologii inwazyjnej choroby pneumokokowej (p. Jak powszechne szczepienie dzieci przeciwko pneumokokom wpłynęło na epidemiologię inwazyjnej choroby pneumokokowej w całej populacji?, Szczepienie przeciwko pneumokokom a epidemiologia zakażeń wywołanych przez pneumokoki o zmniejszonej wrażliwości na antybiotyki) i zapalenia płuc wymagającego leczenia szpitalnego (p. Program szczepień dzieci przeciwko pneumokokom spowodował zmniejszenie wskaźników hospitalizacji z powodu zapalenia płuc w całej populacji). W czasopiśmie „Vaccine” opublikowano wyniki badania analizującego wpływ szczepień PCV-13 na zapadalność na pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) w ciągu 4 lat stosowania preparatu 13-walentnego.

W badaniu wykorzystano dane z bazy National Inpatient Sample z lat 2008–2014. National Inpatient Sample to największa ogólnodostępna baza dokumentująca ponad 7 milionów hospitalizacji rocznie. Retrospektywnej analizie poddano 3 okresy: lata 2008–2009 (ostatnie lata szczepień PCV-7), 2010 rok (okres przejściowy) oraz lata 2011–2014 (po wprowadzeniu PCV-13).

Ogółem w latach 2008–2014 w całym kraju zarejestrowano 10 493 hospitalizacje z powodu pneumokokowego ZOMR. Zapadalność na pneumokokowe ZOMR zmniejszyła się w tym okresie z 0,62 do 0,38 zachorowań/100 000 populacji (redukcja o 39%). Wśród dzieci do 2. roku życia zapadalność zmniejszyła się o 45% (z 2,19 do 1,20/100 000). Zmniejszenie zapadalności odnotowano również w grupach wiekowych 18–39 lat (z 0,25 do 0,15 zachorowań/100 000) oraz 40–64 lat (z 0,95 do 0,54/100 000). Nie stwierdzono jednak istotnych różnic w odniesieniu do wskaźnika śmiertelności z powodu pneumokokowego ZOMR, który w okresie obserwacji mieścił się w zakresie 8,3–11,2%.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że 4 lata po wprowadzeniu PCV-13 do programu szczepień zapadalność na pneumokokowe ZOMR w Stanach Zjednoczonych istotnie się zmniejszyła. Wskaźniki śmiertelności z powodu pneumokokowego ZOMR przed i po zastosowaniu PCV-13 kształtowały się jednak na podobnym poziomie.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań