Czy zwiększanie liczby szczepień w 1. roku życia zwiększa umieralność niemowląt?

Data utworzenia:  13.10.2014
Aktualizacja: 04.10.2018
dr n. med. Jacek Mrukowicz
Redaktor naczelny „Medycyny Praktycznej – Pediatrii” i „Medycyny Praktycznej – Szczepienia”, Polski Instytut EvidenceBased Medicine w Krakowie

mgr Małgorzata Ściubisz
„Medycyna Praktyczna – Szczepienia”
MP-Szczepienia WS 1/2018

Fot. Grzegorz Skowronek / Agencja Gazeta

Taka teza jest wynikiem pseudonaukowego (niepoprawnego metodologicznie, wybiórczego i obarczonego wieloma innymi błędami systematycznymi) porównywania aktualnych współczynników umieralności niemowląt w rożnych krajach rozwiniętych. Nie uwzględnia istotnych różnic w: epidemiologii chorób zakaźnych w różnych krajach, zróżnicowaniu etnicznym i materialnym społeczeństw, dostępności różnych grup społecznych do opieki zdrowotnej oraz świadczeń socjalnych (co zależy m.in. od sposobu finansowania opieki zdrowotnej i rodzaju ubezpieczenia zdrowotnego), innych czynników wpływających na umieralność niemowląt, a przede wszystkim – wyjściowych wartości współczynnika w tych populacjach i trendu w czasie. W tym przypadku nie trzeba jednak wnikać w bardziej naukowe analizy, bo już fakty widoczne gołym okiem nie potwierdzają tezy zawartej w pytaniu.

We wszystkich krajach Unii Europejskiej i Ameryki Północnej współczynnik umieralności niemowląt w kilku minionych dekadach stopniowo się zmniejszał. W Stanach Zjednoczonych, które oferowały i oferują niemowlętom jeden z najbogatszych programów szczepień ochronnych, wartość ta (na 1000 żywo urodzonych noworodków) zmniejszyła się z >26 w 1960 roku do 5,6 w 2016 roku. W tym okresie stopniowo zwiększała się liczba szczepień w 1. roku życia. Wartość tego współczynnika w Polsce w analogicznym okresie zmniejszyła się z 58 do 4. W obu przypadkach krajów o wysokim poziomie zaszczepienia populacji odwrotne trendy zmiany współczynnika umieralności (malejący) i liczby dawek szczepionek w 1. roku życia (rosnący) jednoznacznie przeczą hipotezie zawartej w pytaniu (sytuacja w Polsce – ryc.).


Ryc. Umieralność dzieci w 1. rż. w Polsce (czerwone słupki; wg danych GUS, 2016) na tle rozwoju Programu Szczepień Ochronnych (czarna linia – w nawiasach sumaryczna liczba dawek obowiązkowych szczepień pozajelitowych w 1. rż. w momencie wprowadzania kolejnych szczepień: przeciwko WZW typu B, polio (IPV), Haemophilus influenzae (Hib) i pneumokokom (PCV).

Piśmiennictwo:

1. The World Bank: Mortality rate, infant. www.data.worldbank.org (cyt. 15.02.2018)
2. Główny Urząd Statystyczny: Bank danych lokalnych. www.bdl.stat.gov.pl/BDL/start# (cyt. 15.02.2018)
3. Gonera E., Magdzik W.: Szczepienia ochronne w Polsce – kalendarze i programy szczepień ochronnych. W: Magdzik W., NaruszewiczLesiuk D., Zieliński A. (red.): Wakcynologia. BielskoBiała, Aflamedica press, 2005: 171–187
Wybrane treści dla pacjenta
  • Schizofrenia u dzieci i młodzieży
  • Próchnica zębów mlecznych
  • Alergia pokarmowa u dzieci
  • Szczepienie przeciwko gruźlicy
  • Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci
  • Ból pleców u dziecka
  • Zakażenia układu moczowego u dzieci
  • Szczepienie przeciwko środkowoeuropejskiemu odkleszczowemu zapaleniu mózgu
  • Szczepienia przed wyjazdem na Karaiby (Wyspy Karaibskie)

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań