1) Szczepienie przeciwko wściekliźnie (przedekspozycyjne)
zaleca się niektórym osobom
wyjeżdżającym w rejony endemicznego występowania
zachorowań na wściekliznę (odpłatność
ponosi pacjent).
2) Szczepienie poekspozycyjne osób mających
kontakt ze zwierzęciem chorym lub podejrzanym o wściekliznę – p. tabela. Kwalifikację i profilaktykę prowadzą lekarze specjalistycznych
poradni chorób zakaźnych, a szczepienie
jest bezpłatne.
| Tabela. Swoiste zapobieganie wściekliźnie u osób mających kontakt z chorym lub podejrzanym o wściekliznę zwierzęciema | |||
|---|---|---|---|
| brak ran lub kontakt pośredni | – | – | niepotrzebne |
| oślinienie zdrowej skóry | – | – | niepotrzebne |
| oślinienie uszkodzonej skóry, lekkie pogryzienia i zadrapania | zwierzę zdrowe | objawy wścieklizny | rozpoczęcie szczepieniac z chwilą zaobserwowania objawów wścieklizny u zwierzęcia |
| zwierzę podejrzane o wściekliznę | zwierzę zdrowe (niepotwierdzone objawy) | natychmiastowe rozpoczęcie szczepieniac ⇒ przerwij, gdy zwierzę zdrowe podczas obserwacji | |
| zwierzę wściekłe, dzikie, nieznane, niebadane | – | natychmiastowe rozpoczęcie szczepieniac | |
| głębokie pogryzienia, zadrapania, oślinienie błon śluzowych | zwierzę zdrowe | objawy wścieklizny | natychmiastowe rozpoczęcie szczepieniac + podanie swoistej immunoglobuliny (lub surowicy)d |
| zwierzę podejrzane o wściekliznę | zwierzę zdrowe (niepotwierdzone objawy) | natychmiastowe rozpoczęcie szczepieniac + podanie swoistej immunoglobuliny (lub surowicy)d ⇒ przerwij, gdy zwierzę zdrowe podczas obserwacji | |
| zwierzę wściekłe, dzikie, nieznane, niebadane | – | natychmiastowe rozpoczęcie szczepieniac + podanie swoistej immunoglobuliny (lub surowicy)d | |
| a Kwalifikację do szczepienia i profilaktyki czynno-biernej przeprowadza się w specjalistycznej poradni chorób zakaźnych. b Można się wstrzymać z rozpoczęciem szczepień przeciwko wściekliźnie do chwili potwierdzenia wścieklizny u zwierzęcia, o ile jest możliwe: – przeprowadzenie badania zwierzęcia wykazującego objawy wścieklizny lub poddanie badaniu pośmiertnemu zwierzęcia podejrzanego o wściekliznę lub – poddanie obserwacji weterynaryjnej trwającej do 15 dni zwierzęcia podejrzanego o zakażenie, z którym osoba narażona miała styczność. 15-dniową obserwację weterynaryjną można zastosować wyłącznie w odniesieniu do psa i kota. c Swoiste zapobieganie czynne: szczepienie wg skróconego, poekspozycyjnego schematu (liczba dawek i schemat szczepienia zgodnie z zaleceniami producenta szczepionki); jeżeli osoba narażona była wcześniej szczepiona przeciwko wściekliźnie, podaje się tylko dawki przypominające szczepionki, według wskazań producenta (nie należy wówczas podawać swoistej immunoglobuliny). d Swoiste zapobieganie czynno-bierne: szczepienie jw. + jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki (maks. do 7. dnia po niej) podaje się swoistą immunoglobulinę w dawce 20 j.m./kg mc. | |||
