Czy podanie szczepionki dTpa w czasie ciąży było bezpieczne?

27.02.2017
Maternal and infant outcomes among women vaccinated against pertussis during pregnancy
Berenson A.B. i wsp.
Hum. Vaccin. Immunother., 2016, 12: 1965–1971

Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz

W badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono bezpieczeństwo szczepionki dTpa podawanej kobietom ciężarnym. Badaniem objęto 1759 kobiet, które w latach 2012–2014 urodziły dziecko z pojedynczej ciąży w jednym z publicznych szpitali w stanie Teksas (Stany Zjednoczone) – 1109 szczepionych dTpa i 650 nieszczepionych. Na podstawie dokumentacji medycznej w obu grupach kobiet porównano ryzyko wystąpienia różnych powikłań i zdarzeń dotyczących ciąży, porodu i połogu oraz dotyczących dziecka. Po uwzględnieniu czynników zakłócających u kobiet zaszczepionych dTpa nie stwierdzono większego ryzyka zapalenia błon płodowych (OR: 1,53 [95% CI: 0,0–2,9]), zapalenia błony śluzowej macicy po porodzie (OR: 1,67 [95% CI: 0,51–5,50]), przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (OR: 1,05 [95% CI: 0,57–1,95]), porodu przedwczesnego (OR: 0,68 [95% CI: 0,45–1,03]) ani konieczności indukcji porodu (OR: 0,82 [95% CI: 0,66–1,51]) niż u kobiet, które nie otrzymały dTpa. Natomiast u dzieci zaszczepionych kobiet nie stwierdzono większego ryzyka małej (OR: 0,76 [95% CI: 0,51–1,14]) i bardzo małej urodzeniowej masy ciała (OR: 0,24 [95% CI: 0,05–1,20]), urodzeniowej masy ciała zbyt małej w stosunku do wieku płodowego (OR: 0,89 [95% CI: 0,55–1,46]), małej (<8) liczby punktów w skali Apgar w 5. minucie życia (OR: 0,87 [95% CI: 0,22–3,52]), wad wrodzonych (OR: 0,80 [95% CI: 0,38–1,67]) ani hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii noworodka (OR: 0,78 [95% CI: 0,56–1,08]). U kobiet zaszczepionych dTpa rzadziej wykonywano cesarskie cięcie niż u kobiet nieszczepionych, jednak zaobserwowane różnice w zakresie rodzaju porodu raczej nie miały bezpośredniego związku ze statusem szczepienia przeciwko krztuścowi.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie przeciwko krztuścowi w czasie ciąży nie zwiększyło ryzyka wystąpienia powikłań w przebiegu ciąży i okresu okołoporodowego, a także nie miało niekorzystnych następstw dla dzieci zaszczepionych kobiet.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań