Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem

Szczepienie przeciwko HPV a ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

19.04.2017
Evaluation of the risk of venous thromboembolism after quadrivalenthuman papillomavirus vaccination among US females
Yih W.K. i wsp.
Vaccine, 2016; 34: 172–178

W amerykańskim badaniu obserwacyjnym oceniono wpływ szczepienia 4-walentną szczepionką przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka (HPV-4) na ryzyko wystąpienia pierwszego epizodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dziewcząt i kobiet w wieku 9–26 lat. Badanie przeprowadzono w ramach programu nadzorowanego przez Food and Drug Administration (FDA) mającego na celu monitorowanie bezpieczeństwa szczepień. W badaniu wykorzystano metodę self-controlled risk interval – analizą objęto wyłącznie zaszczepione osoby, które zachorowały na ŻChZZ, a obserwację podzielono na okres narażenia (1.–28. dnia po szczepieniu HPV-4) i okres kontrolny (36.–56. dnia po szczepieniu pierwszą dawką HPV-4 oraz 36.–63. dnia po szczepieniu drugą i trzecią dawką). Wyjściowej populacji ponad 650 000 kobiet w latach 2006–2013 podano łącznie 1 423 399 dawek HPV-4. Zidentyfikowano 279 przypadków ŻChZZ, które wystąpiły w ciągu 77 dni po szczepieniu HPV-4. Po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną do dalszej analizy zakwalifikowano 53 przypadki pierwszego epizodu ŻChZZ – 30 z nich miało miejsce w okresie ryzyka lub w okresie kontrolnym. U wszystkich tych 30 osób stwierdzono czynniki ryzyka ŻChZZ – najczęściej stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Ryzyko wystąpienia ŻChZZ w okresie narażenia nie różniło się istotnie od ryzyka w okresie kontrolnym – ryzyko względne (RR) ŻChZZ w ciągu pierwszych 28 dni po szczepieniu dla wszystkich 3 dawek HPV-4 wyniosło 0,70 (95% CI: 0,33–1,44). Podobny wynik uzyskano w analizie uwzględniającej jako czynnik zakłócający stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (RR: 0,70 [95% CI: 0,33–1,43]) oraz w analizie obejmującej kobiety nieprzyjmujące doustnych środków antykoncepcyjnych lub stosujące je krótkotrwale (RR: 0,66 [95% CI: 0,20–2,08]).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie HPV-4 nie zwiększyło ryzyka wystąpienia ŻChZZ u dziewcząt i kobiet w wieku 9–26 lat.

Zadaj pytanie ekspertowi

Masz wątpliwości w zakresie szczepień? Nie wiesz jak postąpić? Wyślij pytanie, dostaniesz indywidualną odpowiedź eksperta!

Konferencje i szkolenia

Warszawa – 20–21 października 2017 r.: Warszawska Jesień Pediatryczna 2017 - Krajowa Konferencja Szkoleniowa, szczegółowe informacje »

Przegląd badań