Czy szczepienie przeciwko HPV wpłynęło na ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?

15.06.2016
Absence of venous thromboembolism risk following quadrivalent human papillomavirus vaccination, Vaccine Safety Datalink, 2008–2011
Naleway A.L. i wsp.
Vaccine, 2016; 34: 167–171

Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz

W badaniu typu self-controlled case series oceniono wpływ szczepienia HPV-4 na ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) w grupie wiekowej 9–26 lat. W badaniu uwzględniono możliwe przypadki ŻChZZ zarejestrowane w latach 2008–2011 u osób zaszczepionych HPV-4. Okres obserwacji podzielono na okres ryzyka i okres kontrolny. W badaniu wykorzystano dane z instytucji udzielających świadczeń zdrowotnych, które uczestniczyły w projekcie Vaccine Safety Datalink mającym na celu monitorowanie bezpieczeństwa szczepień. Spośród 313 osób z możliwym rozpoznaniem ŻChZZ po weryfikacji dokumentacji medycznej ostatecznie do badania zakwalifikowano 156 pacjentów. U większości (97%) osób stwierdzono co najmniej jeden znany czynnik ryzyka ŻChZZ (m.in. otyłość, stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, zabieg chirurgiczny lub uraz do 60 dni przed rozpoznaniem ŻChZZ, nadkrzepliwość). Mało przypadków ŻChZZ zarejestrowano u mężczyzn (3) i w grupie wiekowej 9–12 lat (4).

Zapadalność na ŻChZZ przeanalizowano w różnych okresach po podaniu HPV-4 (1–7 dni, 1–14 dni, 1–28 dni, 1–42 dni i 1–60 dni po szczepieniu) i porównano ją z zapadalnością w okresie kontrolnym. W żadnym z okresów ekspozycji na HPV-4 nie stwierdzono zwiększenia ryzyka ŻChZZ, które wyrażone jako wskaźnik współczynników zapadalności (IRR) mieściło się w zakresie od 0,72 (95% CI: 0,31–1,63) do 1,47 (95% CI: 0,47–4,64). Ze względu na zbyt małą liczbę przypadków nie oceniono wpływu HPV-4 na ryzyko ŻChZZ u mężczyzn. Nie stwierdzono, aby znane czynniki ryzyka ŻChZZ obserwowane u niektórych pacjentów modyfikowały ryzyko jej rozwoju po ekspozycji na HPV-4.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie HPV-4 nie wpłynęło na ryzyko wystąpienia ŻChZZ u osób w wieku 9–26 lat.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań