69-letni obecnie pacjent, z istotnym zwężeniem zastawki aortalnej i cukrzycą dobrze kontrolowaną dietą, odwlekał operację wszczepienia zastawki aortalnej. Wystąpiła głęboka niedokrwistość z zawałem serca i pełnoobjawową cukrzycą. Po operacji wszczepienia mechanicznej zastawki aortalnej stosuje acenokumarol 2 mg/d oraz insulinę. Z powodu wykrycia polipa jelita – adenokarcinoma G2 – skierowany do zabiegu chirurgicznego. Czy w terapii pomostowej – chirurg zalecił odstawienie acenokumarolu na tydzień przed planowaną operacją – dawka heraryny drobnocząsteczkowej 2 x 0,6 ml nie będzie za wysoka? Pacjent o masie ciała 80 kg.
Badanie dotyczy istotnego problemu w kardiologii, jakim jest wybór optymalnej terapii przeciwzakrzepowej u chorych wymagających implantacji układów stymulujących serce z uwzględnieniem ryzyka wystąpienia miejscowych powikłań krwotocznych.
Przeczytaj odpowiedź eksperta.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.