Czy ASA zmniejsza ryzyko nawrotu ŻChZZ? [materiał archiwalny]

Kwas acetylosalicylowy w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej – badanie WARFASA

14.12.2012
Omówienie artykułu: Aspirin for preventing the recurrence of venous thromboembolism
C. Becattini, G. Agnelli, A. Schenone i wsp.
The New England Journal of Medicine, 2012; 366: 1959–1967

Opracowali: dr med. Dorota Włoch-Kopeć, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc

Skróty: ASA – kwas acetylosalicylowy, BMI – wskaźnik masy ciała, ITT – analiza wyników w grupach wyodrębnionych zgodnie z zaplanowanym leczeniem, KKCz – koncentrat krwinek czerwonych, RCT – badanie z randomizacją, VKA – antagonista witaminy A, ZP – zatorowość płucna, ZŻG – zakrzepica żył głębokich, ŻChZZ – żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Wprowadzenie

Ryzyko nawrotu ŻChZZ po zakończeniu leczenia VKA jest zwiększone, szczególnie u chorych po epizodzie samoistnej ŻChZZ. Przedłużenie leczenia VKA zmniejsza ryzyko nawrotu ŻChZZ, ale wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem krwawienia oraz z koniecznością laboratoryjnego monitorowania efektu przeciwkrzepliwego i dostosowywania dawki VKA. Oszacowano, że ASA w pierwotnej prewencji ŻChZZ wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka ŻChZZ, ale wpływ ASA na ryzyko ŻChZZ w prewencji wtórnej oceniono tylko w 1 małym badaniu.