mp.pl to portal zarówno dla lekarzy jak i pacjentów. Prosimy wybrać:

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Wiedza i życie (kliniczne). Notatki na marginesie debaty o polifarmakoterapii

22.08.2014
dr n. med. Rafał Jaeschke, Zakład Zaburzeń Afektywnych Katedry Psychiatrii UJ CM; zastępca redaktora naczelnego „Medycyny Praktycznej – Psychiatrii”

Jak cytować: Jaeschke R.: Wiedza i życie (kliniczne). Med. Prakt. – Psychiatria, 2014; 4: 25–29

Skróty: EBM – praktyka medyczna oparta na wiarygodnych i aktualnych danych naukowych; N-of-1 RCT – badania z randomizacją z udziałem pojedynczych chorych; PBE – dane płynące z praktyki klinicznej; PIO – efekty leczenia ważne z punktu widzenia chorych; QoL – jakość życia; RCT – badanie z randomizacją

Eminence-based medicine: praktyka medyczna oparta na zasługach i własnym doświadczeniu. Im lekarz bardziej zasłużony i wyżej stojący w hierarchii, tym mniejszą wagę przypisuje czemuś tak banalnemu, jak dowody naukowe. Doświadczenie, jak się zdaje, równoważy każdą liczbę wiarygodnych badań. Koledzy ci pokładają wzruszającą wiarę w doświadczenie kliniczne, definiowane jako »powtarzanie tych samych błędów przez wiele lat z coraz większym przekonaniem«.

”David Isaacs i Dominic Fitzgerald,
Seven alternatives to evidence based medicine1

Wprowadzenie albo „powrót do czystego myślenia”

Jakkolwiek autorom badań o polifarmakoterapii trudno byłoby przypisywać ambicje uniwersalistyczne, to w korespondencyjnej debacie między Stephenem Stahlem oraz Markiem Lochmannem van Bennekomem* i wsp. ujawnił się jeden z najważniejszych problemów współczesnej psychiatrii (* oba artykuły – S. Stahla i M. Lochmanna van Bennekoma – znajdują się w bieżącym numerze czasopisma „Medycyna Praktyczna – Psychiatria”). Uwagi sformułowane przez kalifornijskiego eksperta wpisują się bowiem w kontekst centralnego konfliktu nowożytnej nauki, dotyczącego relacji między teorią, przesłankami empirycznymi oraz wiedzą.2

O tym się mówi

  • Barometr epidemii (2)
    Miniony tydzień udowodnił, że system nie zdaje testu w sprawie testów. Na plus można zaliczyć zwiększające się zaopatrzenie w sprzęt i środki ochrony osobistej. Wyzwań nie ubywa, a politycy podejmują decyzje, które tylko mogą przysporzyć problemów. Nie im, a obywatelom.
  • Oklaski zamiast wsparcia
    W czasie epidemii nie chcemy nasilać krytyki, bo niepotrzebne jest wzbudzanie paniki w społeczeństwie, natomiast w systemie nic się nie zmieniło. Nadal jest niedofinansowany i niewydolny – mówi Jarosław Biliński z Naczelnej Rady Lekarskiej, członek zarządu Porozumienia Rezydentów.
  • Kurs na katastrofę systemu
    Zamykając usta lekarzom, władza nie tylko narusza konstytucyjne prawo obywateli do wypowiadania się, ale również odbiera profesjonalistom prawo do wyrażenia własnych opinii w myśl etyki zawodowej – mówi w rozmowie z MP.PL prof. Andrzej Matyja, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej.