Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Postępowanie w komorowych zaburzeniach rytmu i zapobieganie nagłej śmierci sercowej

Postępowanie w komorowych zaburzeniach rytmu i zapobieganie nagłej śmierci sercowej
Wytyczne 2006 American College of Cardiology, American Heart Association i European Society of Cardiology

18.06.2007
opracowanie na podstawie: ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death)
D.P. Zipes, A.J. Camm, M. Borggrefe, A.E. Buxton, B. Chaitman, M. Fromer, G. Gregoratos, G. Klein, A.J. Moss, R.J. Myerburg, S.G. Priori, M.A. Quinones, D.M. Roden, M.J. Silka, C. Tracy
Journal of the American College of Cardiology, 2006; 48: e247–e346
http://content.onlinejacc.org/cgi/reprint/48/5/e247.pdf

Od Redakcji:

W artykule przedstawiamy wybrane informacje (przede wszystkim zalecenia) z pełnej wersji wytycznych. Przy każdym zaleceniu podano w nawiasie kwadratowym jego siłę oraz wiarygodność danych, na których je oparto, według klasyfikacji podanej w tabeli. Wytyczne te w całości w przekładzie na język polski ukażą się w formie wydania specjalnego "Medycyny Praktycznej" (w oryginale pełna wersja wytycznych jest dostępna wyłącznie w internecie). Wersja skrócona wytycznych w przekładzie na język polski została opublikowana w numerze 12/2006 "Kardiologii Polskiej".

Skróty:
ARVC – arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa,
CPVT – katecholaminergiczny wielokształtny częstoskurcz komorowy,
DCM – kardiomiopatia rozstrzeniowa,
EKG – elektrokardiogram,
EPS – badanie elektrofizjologiczne,
HCM – kardiomiopatia przerostowa,
HRV – zmienność rytmu serca,
ICD – wszczepialny kardiowerter-defibrylator,
LQTS – zespół długiego QT,
LVEF – frakcja wyrzutowa lewej komory,
MR – rezonans magnetyczny,
NYHA – New York Hear Association,
PVC – przedwczesne pobudzenia komorowe,
SAECG – EKG uśrednionego sygnału,
SCD – nagła śmierć sercowa,
SPECT – tomografia emisyjna pojedynczego fotonu,
SQTS – zespół krótkiego QT,
TK – tomografia komputerowa,
TWA – naprzemienność załamków T,
VA – komorowe zaburzenia rytmu,
VT – częstoskurcz komorowy,
WPW – (zespół) Wolffa, Parkinsona i White'a

Tabela. Klasyfikacja zaleceń i danych naukowych

klasa zalecenia
I – stany, w których określone postępowanie (diagnostyczne lub lecznicze) jest korzystne, przydatne i skuteczne, na co wskazują wyniki badań lub powszechnie akceptowana opinia (oznacza: zdecydowanie stosować – przyp. red.)
II – stany, w których wyniki badań lub opinie co do przydatności lub skuteczności określonego postępowania nie są zgodne
IIa – wyniki badań lub panujące opinie przemawiają za przydatnością lub skutecznością określonego postępowania (oznacza: raczej stosować – przyp. red.)
IIb – przydatność lub skuteczność określonego postępowania jest słabiej potwierdzona przez wyniki badań lub panujące opinie (oznacza: można rozważyć zastosowanie – przyp. red.)
III – stany, w których określone postępowanie jest nieprzydatne lub nieskuteczne, a w niektórych przypadkach może być szkodliwe – na co wskazują wyniki badań lub powszechnie akceptowana opinia (oznacza: nie stosować – przyp. red.)
stopień wiarygodności danych
A – dane pochodzące z licznych badań klinicznych z randomizacją lub z metaanaliz
B – dane pochodzące z jednego badania z randomizacją lub z badań bez randomizacji
C – uzgodniona opinia ekspertów, opisy przypadków, standardowe postępowanie

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.