Postępy w gastroenterologii i żywieniu dzieci w 2007 roku

28.04.2008

prof. dr hab. med. Hanna Szajewska, dr med. Piotr Albrecht, dr med. Piotr Dziechciarz, dr med. Andrea Horvath
Warszawski Uniwersytet Medyczny

Skróty:
AAP – Amerykańska Akademia Pediatrii, AZS – atopowe zapalenie skóry, ChLC – choroba Leśniowskiego i Crohna, EAACI – Europejska Akademia Alergii i Immunologii Klinicznej, ESPGHAN – European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, LGG – Lactobacillus rhamnosus GG, NASPGHAN – North American Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, WZJG – wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Nieżyt żołądkowo-jelitowy o ostrym przebiegu

Nie wszystkie preparaty nazywane "probiotykami" są tak samo skuteczne. W badaniu z randomizacją przeprowadzonym we Włoszech porównano skuteczność 5 różnych preparatów probiotycznych w leczeniu ostrej biegunki infekcyjnej u dzieci (p. Porównanie skuteczności różnych probiotyków w leczeniu ostrej biegunki u dzieci – przyp. red.). Skuteczny był jedynie preparat zawierający kombinację 4 szczepów probiotycznych (L. delbrueckii var bulgaricus, L. acidophilus, Streptococcus thermophilus i Bifidobacterium bifidum) oraz Lactobacillus GG (LGG).[1] Preparaty zawierające LGG są dostępne w Polsce. Wyniki badania potwierdzają, że skuteczność probiotyków zależy od szczepu i sytuacji klinicznej, w której są stosowane.

Wybrane treści dla pacjenta

Padaczka u dziecka Przyczyną padaczki jest nieprawidłowa funkcja komórek mózgu (neuronów). Ponieważ mózg koordynuje wiele różnych funkcji organizmu, objawy padaczki u poszczególnych pacjentów mogą być bardzo różnorodne. Różne są też sposoby leczenia i rokowanie.
Zatrucie pokarmowe Większość przypadków zatrucia pokarmowego ustępuje w ciągu paru dni bez konieczności zgłaszania się do lekarza. Podstawowe znaczenie ma nawadnianie doustne. Jeżeli zatrucie przebiega ciężko, lekarz może zdecydować o leczeniu szpitalnym i nawadnianiu dożylnym. W niektórych rodzajach zakażeń bakteryjnych przewodu pokarmowego lekarz może wyjątkowo zlecić antybiotyki.
Zaburzenia depresyjne u dzieci i młodzieży Depresję stwierdza się u 2% dzieci (dotyka ona równie często dziewczynki i chłopców) oraz nawet u 8% nastolatków (częściej chorują dziewczęta). Szacuje się, że szeroko rozumiane zaburzenia depresyjne mogą występować 20% nastolatków, a niektóre źródła podają, że objawy depresyjne stwierdza się u blisko co trzeciego nastolatka.
Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci Kłębuszkowe zapalenie nerek to grupa chorób, u podstawy których leży uszkodzenie błony filtracyjnej kłębuszków nerkowych, która zaczyna przepuszczać do moczu białko i krwinki czerwone.
Biegunka ostra Najczęstszą przyczyną ostrej biegunki u dzieci jest zakażenie wirusowe. Dlatego biegunce często towarzyszą wymioty i gorączka, a choroba może się rozprzestrzeniać (w rodzinie, żłobku, przedszkolu).
Próchnica zębów mlecznych Próchnica zębów mlecznych i stałych jest chorobą o wielu przyczynach związanych z czynnikami zewnętrznymi.
Cytomegalia u dzieci Zakażenie jest wywołane przez wirusa swoistego tylko dla człowieka, co oznacza, że zakazić się można tylko od człowieka przez kontakt z niemal wszystkimi płynami ustrojowymi, z którymi wirus jest wydalany przez długi czas po przebyciu zakażenia.
Mózgowe porażenie dziecięce Ważne, by dziecko z MPD było pod systematyczną, wieloprofilową opieką, miało terapię dostosowaną do swoich potrzeb i możliwości, stosowaną długofalowo. Z jednej strony nie należy zaniedbywać terapii, z drugiej jednak nie można dopuszczać do nadmiernego przeciążenia dziecka zbyt dużą ilością pracy.
Alergiczny wyprysk kontaktowy u dzieci Wyprysk (egzema) należy do najczęstszych chorób skóry i oznacza stan zapalny w obrębie naskórka oraz skóry właściwej.
Helicobacter pylori Zakażenie bakterią Helicobakter pylori jest powszechne – występuje ona u większości dorosłej populacji Polski. Zakażenie wiąże się z występowaniem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, ale samo zakażenie nie jest jednoznaczne z wystąpieniem objawów ani choroby. Istnieją nieinwazyjne metody wykrywania zakażenia, bez konieczności wykonywania gastroskopii.