Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Strategie dla podtypów – postępowanie uwzględniające różnorodność raka sutka

Strategie dla podtypów – postępowanie uwzględniające różnorodność raka sutka. Konsensus dotyczący pierwotnego leczenia chorych na niezaawansowanego raka sutka sformułowany w St. Gallen w 2011 roku przez międzynarodowy zespół ekspertów

20.02.2012
Strategies for subtypes - dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the St. Gallen International Expert Consensus on the PrimaryTherapy of Early Breast Cancer 2011
A. Goldhirsch, W.C. Wood, A.S. Coates, R.D. Gelber, B. Thürlimann, H.-J. Senn oraz członkowie zespołu ekspertów
Annals of Oncology, 2011; 22: 1736-1747

Tłumaczył dr med. Marek Sierżęga
Konsultowała dr hab. med. Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz, prof. Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego

Skróty: DSF – czas przeżycia wolnego od choroby; ER – receptor estrogenowy; FDA – Food and Drug Administration; PBI – częściowe napromienianie sutka; PgR – receptor progesteronowy; RS – rak sutka

A. Goldhirsch, W.C. Wood, A.S. Coates, R.D. Gelber, B. Thürlimann, H.-J. Senn and panel members, Strategies for subtypes - dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the St. Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2011: Annals of Oncology, 2011, 22 (8): 1736-1747, by permission of Oxford University Press. ©The Authors 2011. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
_________________
* Listę członków zespołu ekspertów zamieszczono na końcu artykułu.

Wprowadzenie

Nie da się obronić poglądu, że rak sutka (RS) jest jednorodną jednostką chorobową. Podtypy tego nowotworu można wyróżnić, opierając się na wynikach badań wykonywanych techniką testów wielogenowych;1-3 można także wykorzystać w tym celu badania immunohistochemiczne, umożliwiające klasyfikację zbliżoną do szczegółowego podziału opartego na genotypowaniu.4-7 Poszczególne podtypy RS charakteryzują się odmiennymi epidemiologicznymi czynnikami ryzyka,8,9 zróżnicowanym przebiegiem naturalnym10-12 oraz odmienną odpowiedzią na leczenie systemowe i miejscowe.13-17 Opisane rozbieżności powodują, że lekarze zajmujący się leczeniem chorych na RS powinni umieć rozróżniać przypadki należące do poszczególnych podtypów i – biorąc pod uwagę dostępne informacje na ich temat – zalecić właściwy sposób leczenia.

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.