mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Czy trimetazydyna przynosi korzyści u chorych z przewlekłą niewydolnością serca?

Trimetazydyna u chorych z niewydolnością serca – przegląd systematyczny

01.03.2012
Omówienie artykułu: Trimetazidine: a meta-analysis of randomised controlled trials in heart failure
D. Gao, N. Ning, X. Niu i wsp.
Heart, 2011; 97: 278–286

Opracowali: dr med. Małgorzata Kołcz, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Krzysztof J. Filipiak, I Katedra i Klinika Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Skróty: ACEI – inhibitor(y) konwertazy angiotensyny, ARB – bloker(y) receptora angiotensynowego, CI – przedział ufności, LVEF – frakcja wyrzutowa lewej komory, LVEDV – objętość końcoworozkurczowa lewej komory, LVESV – objętość końcowoskurczowa lewej komory, NYHA – New York Heart Association, PNS – przewlekła niewydolność serca, RCT – badanie z randomizacją, RR – ryzyko względne, RRR – względne zmniejszenie ryzyka, WMD – średnia ważona różnic

Wprowadzenie

W ostatnich latach dokonał się znaczący postęp w leczeniu chorych z PNS, m.in. dzięki stosowaniu ACEI, antagonistów aldosteronu, β-blokerów i terapii resynchronizującej. Trimetazydyna jest lekiem o działaniu cytoprotekcyjnym. W niedotlenionych kardiomiocytach hamuje proces β-oksydacji kwasów tłuszczowych i wtórnie nasila utlenianie glukozy, hamuje apoptozę komórek i poprawia czynność śródbłonka. W aktualnych wytycznych postępowania w PNS nie ma zalecenia odnośnie do stosowania leków wpływających na metabolizm, istnieją jednak doniesienia wskazujące na to, że taka terapia może przynosić korzyści u chorych z PNS.
Wybrane treści dla pacjenta
  • Niewydolność serca
O tym się mówi
  • Zmiany w składce zdrowotnej dla przedsiębiorców
    Ministerstwo Finansów wyklucza możliwość powrotu do zasad, które obowiązywały przed wprowadzonym przez rząd PiS Polskim Ładem. Cofnięcie ich kosztowałoby około 10 mld zł.
  • Trzy średnie krajowe dla specjalistów?
    Co mogłoby skłonić młodych do pracy w publicznym sektorze? Przede wszystkim zmiana warunków pracy, lepsza organizacja, eliminacja absurdów i biurokracji i lepsze, bardziej efektywne wykorzystanie kompetencji lekarza.
  • Czeka nas nadpodaż lekarzy?
    Ministerstwo Zdrowia jest zadowolone ze skokowego wzrostu liczby studentów kierunków lekarskich i przewiduje, że już w 2025 roku będziemy obserwować wysycenie na pracę lekarzy, a w kolejnych latach pojawi się wyraźna ich nadpodaż.