Pytanie nadesłane do redakcji
Zrobiłam badanie anty-CCP, wynik 150. Inne wyniki w normie. Badanie RTG też bez zmian. Od przeszło 2 lat bolą mnie stopy, a głównie ta ich część przy palcach. Lekarz stwierdził RZS. Przepisał leki. Czy to jedno badanie przesądza o RZS? Może powinnam zrobić je jeszcze raz na potwierdzenie?
Odpowiedziała
prof. dr hab. Irena Zimmermann-Górska
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista reumatologii
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Szanowna Pani,
nie podaje Pani informacji czy oprócz bólu stawów stóp widoczne są ich obrzęki, czy nie ma Pani obniżonego sklepienia poprzecznego w stopach ("płaskostopie poprzeczne"), czy nie przeciąża Pani tych stawów pracą stojącą, wysokimi obcasami itp. - może bowiem być wiele przyczyn bólu i bolesności tych stawów.
Jeżeli - jak Pani podaje "inne wyniki są w normie" (ważne byłoby OB i CRP jako parametry zapalenia, także czynnik reumatoidalny), to rzeczywiście należałoby powtórzyć badanie anty-CCP. Czasem pojawiają się różne autoprzeciwciała, niezależnie od choroby. Jeżeli jednak są objawy zapalenia stawów i obecność tych przeciwciał, to należy podejrzewać reumatoidalne zapalenie stawów.