Pytanie nadesłane do redakcji
Czy wynik RF 29,29 U/ml u 10-letniego dziecka jest prawidłowy? Dodam, że badanie zostało zlecone, ponieważ dziecko skarży się na bóle w kolanie, a rok temu przeszło zapalenie stawu biodrowego.
Odpowiedział
dr hab. med. Jerzy Sułko
Oddział Ortopedyczno-Urazowy
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
RF to skrót od pełnej nazwy Rheumatoid Factor, czyli czynnik reumatoidalny. Czynnik reumatoidalny, i należy dodać określenie „klasy IgM”, jest markerem reumatoidalnego zapalenia stawów, a u dzieci: młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS). Ogólnie czynnik jest dodatni u około 80% chorych, u dzieci zaś u około 30% chorych.
Zlecenie badania RF jest testem diagnostycznym przy schorzeniach stawowych, ale czasami nawet przy rozpoznanej chorobie ten test może być ujemny.
W konkretnym przypadku, Pani dziecka, jest to forma diagnostyki - ale sam ból w kolanie nie znaczy, że ktoś ma zapalenie stawu. A tym bardziej MIZS. Do rozpoznania potrzebne są jeszcze inne cechy choroby. Jednocześnie norma RF to 20 jednostek, a zatem oznacza to, że poziom RF u Pani dziecka jest podwyższony. Jednak dodałbym do tych stwierdzeń, że niekiedy wartości przyjęte za normę mogą się różnić w zależności od pracowni, która takie badanie przeprowadza. Większość pracowni, podając wyniki badań laboratoryjnych, podaje też zakres prawidłowych wartości przyjętych w danej pracowni.