Główną przyczyną ostrożności w stosowaniu metforminy jest brak wiarygodnych, randomizowanych badań dotyczących profilu bezpieczeństwa, wpływu metforminy na przebieg ciąży oraz jej związek z ryzykiem wystąpienia niekorzystnych zdarzeń położniczych u matki i płodu.
Do Poradni Diabetologicznej na wizytę kontrolną zgłosiła się 46-letnia otyła pacjentka z cukrzycą typu 2. Przeczytaj opis przypadku.
Zalecenia kliniczne zarówno PTD, jak i ADA jednoznacznie podkreślają rolę metforminy w terapii cukrzycy typu 2, preferując ją jako lek pierwszego wyboru, o ile nie istnieją przeciwwskazania do jej stosowania, a terapia ta jest dobrze tolerowana.
Wartości referencyjne stężenia witaminy B12 mieszczą się w zakresie 148–740 pmol/l. Wartości poniżej tego zakresu mogą wskazywać na niedobory.
Metformina jest najczęściej stosowanym lekiem w terapii cukrzycy, a jej działania niepożądane są dość dobrze poznane. Jednym z rzadko występujących działań niepożądanych metforminy jest upośledzenie wchłaniania witaminy B12.