Wytyczne PTD 2018 zawierają istotną zmianę zalecanej wartości stężenia HbA1c przy kwalifikacji chorego na cukrzycę do operacji.
Omówienie aktualnych (2018) wytycznych obejmuje oprócz zagadnień ogólnych również te szczegółowe z zakresu diagnostyki, leczenia zachowawczego oraz interwencji zabiegowych, w tym endoskopowych, z uwzględnieniem szczególnych postaci ostrego zapalenia trzustki.
Opracowanie redakcyjne stanowi próbę odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania, w oparciu o aktualne wytyczne AGA, przypomina obowiązujące definicje i zwraca uwagę na aspekty, w zakresie których nadal nie dysponujemy wystarczającymi danymi.
Niektóre torbiele trzustki to zmiany niezłośliwe, inne mają charakter stanów przedrakowych lub zmian złośliwych. Z klinicznego punktu widzenia problemem pozostaje właściwe rozpoznanie charakteru torbieli oraz określenie ryzyka rozwoju nowotworu złośliwego. W poszukiwaniu odpowiedzi na pytanie, którymi wytycznymi posługiwać się od 2017 r., porównano obowiązujące zalecenia (wytyczne z Sendai, z Fukuoki, AGA oraz konsensus europejski).
Omówienie wytycznych europejskich (HaPanEU) 2016.
Autor opracowania podsumowuje najnowsze zalecenia Association of Surgeons of Great Britain and Ireland (ASGBI) oraz Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland (ACPGBI).
Nie ustalono dotychczas jednolitego sposobu postępowania. Kilka europejskich towarzystw medycznych postanowiło wspólnie opracować odpowiednie wytyczne. Komentuje prof. dr hab. n. med. Ireneusz Kozicki.
W 2017 roku ukazały się uaktualnione wytyczne dotyczące zapobiegania zakażeniom miejsca operowanego, na podstawie których zwięzłe opracowanie – podobnie jak w przypadku wytycznych z 2016 r. – specjalnie dla „Medycyny Praktycznej – Chirurgii” przygotował lek. Mateusz Wierdak.
Wytyczne opracowane przez American Pain Society (APS) są osnute wokół 2 kluczowych zaleceń: analgezji multimodalnej oraz indywidualizacji leczenia.
Zapraszamy do zapoznania się z polskimi rekomendacjami w zakresie chirurgii bariatrycznej.
Zapobieganie, rozpoznanie i leczenie kamicy żółciowej w podsumowaniu wytycznych EASL 2016.
Problem zakażeń szpitalnych, w tym zakażenia miejsca operowanego (ZMO) pozostaje jednym z najistotniejszych zagadnień współczesnej medycyny. Pod koniec 2016 r. ukazały się dwa ważne dokumenty poświęcone prewencji ZMO, na podstawie których kompleksowe opracowanie specjalnie dla „Medycyny Praktycznej – Chirurgii” przygotował lek. Mateusz Wierdak.
Kolejna odsłona kompendium poświęconego polipom jelita grubego, w cyklu bogato ilustrowanych opracowań redakcyjnych.
Mimo że wiele badań dotyczących wpływu operacji bariatrycznych na płodność obejmowało małą liczbę kobiet, to przeanalizowane łącznie wskazują, że zabiegi te łagodzą objawy PCOS mające znaczenie dla płodności, wpływając pozytywnie również na aktywność seksualną i libido.
Incydentaloma nadnercza jest nieprawidłową masą tkankową o średnicy większej niż 1 cm, wykrytą przypadkowo w badaniu obrazowym brzucha lub klatki piersiowej. Każda zmiana ogniskowa w rzucie nadnerczy stwierdzona w ultrasonografii (USG) wymaga potwierdzenia za pomocą tomografii komputerowej (TK) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MR).
Omawiane zalecenia British Society of Gastroenterology oraz Association of Coloproctologists of Great Britain and Ireland dotyczą dużych nieuszypułowanych zmian polipowatych w jelicie grubym bez potwierdzenia histopatologicznego, które w chwili rozpoznania klinicznego nie wykazują cech nowotworu złośliwego.
Przedstawione wytyczne AGA mogą się wydawać kontrowersyjne z powodu zmniejszenia zalecanej częstości badań kontrolnych oraz podwyższenia progu kryteriów kwalifikacji do EUS i/lub operacji. Jednak wytyczne te są wynikiem krytycznego przeglądu piśmiennictwa na ten temat, a ich intencją jest także oszczędzenie pacjentom niepotrzebnych cierpień i zmniejszenie kosztów opieki medycznej.
W artykule przedstawiono patofizjologię, epidemiologię i obraz kliniczny pierwotnej samoistnej odmy opłucnowej oraz zalecenia dotyczące postępowania diagnostycznego i leczenia.
Krwawienie do jelita cienkiego definiuje się jako krwawienie, którego źródło znajduje się obwodowo od brodawki większej dwunastnicy lub proksymalnie do zastawki krętniczo-kątniczej.
Praktyczny przewodnik dla lekarzy na podstawie zaleceń BArrett’s Dysplasia CAncer Task Force (BAD CAT) oraz Benign Barrett’s CAncer Task Force (BoB CAT)