Sytuacja kliniczna jest nietypowa? Nie wiesz jak postąpić? Zmagasz się z absurdalnymi
przepisami?
Napisz do nas i zadaj pytanie ekspertowi, zgłoś nieżyciowy przepis, zaproponuj temat,
prześlij ciekawy przypadek, podziel się swoim doświadczeniem. Prześlemy pytanie współpracującym z nami
ekspertom, nasi dziennikarze zwrócą się do NFZ, Ministerstwa, prawnika, zajmą się interwencją, opiszą i
nagłośnią problem.
Czytają nas dyrektorzy szpitali, urzędnicy MZ i NFZ.
Pomóż redagować serwis. Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Wysłuchaj wypowiedzi eksperta.
Przeczytaj odpowiedź eksperta - dr med. Anny Przeklasy-Muszyńskiej.
Czy można dzielić plastry zawierające buprenorfinę (lub jakiekolwiek z innej grupy), czy można wykorzystać później resztę plastra (czy będzie działał?), jeżeli można go wykorzystać, to jak przechować?
85-letnia pacjentka z utrwalonym migotaniem przedsionków, stabilną chorobą wieńcową, nadciśnieniem tętniczym, niedomykalnością mitralną II stopnia i trójdzielną II stopnia, z silnym bólem kręgosłupa, stawów biodrowych i kolanowych w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jakie leczenie przeciwbólowe można włączyć?
Pacjent bardzo cierpi z powodu bólu kolana, leczony operacyjnie – foci carcinomatosi. Nie znaleziono ogniska pierwotnego. Pacjent jest pod opieką ortopedów. Był raz w Poradni Leczenia Bólu, ale ze względu na duże problemy z poruszaniem się i odległość do tej poradni korzysta głownie z porad przeciwbólowych w POZ. Kontynuuje leczenie: Fentanyl 75, + OxyContin 20 2x1 lub 1x1+gabapentyna 3x100 + Melobax lub Ketonal + IPP. Zwracają uwagę zlewne poty. Czy może to mieć związek ze stosownym leczeniem? Jak pomóc pacjentowi?
Na pytanie nadesłane do redakcji odpowiada dr med. Anna Przeklasa-Muszyńska.
Z prof. dr. hab. n. med. Janem Dobrogowskim – Prezesem Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Kierownikiem Zakładu Badania i Leczenia Bólu Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii UJ CM – rozmawia Anna Przeklasa-Muszyńska
Kiedy i komu w zespole bólu neuropatycznego można podać 5% lidokainę w plastrach?
Pacjent 52 lata, po wszczepieniu zastawki mitralnej przed 30 laty, przyjmujący na stałe acenokumarol, aktualnie INR 2,5; krążeniowo wydolny, zgłosił się z bólami kręgosłupa w przebiegu choroby zwyrodnieniowo-dyskopatycznej. Jakie leczenie przeciwbólowe można włączyć?
Który z opioidów można zlecić w kolce nerkowej w warunkach ambulatoryjnych? Dokładniej – czy można podać buprenorfinę? Pytanie wynika z faktu, że jest ona chyba jedynym opioidem (poza tramadolem) niewymagającym recepty RpW. Wiem, że lekiem z wyboru powinna być petydyna (nie powoduje skurczu mięśni gładkich), ale niestety jest na RpW. Analogicznie chcę też zapytać o tramadol, czy nie spowoduje skurczu jak morfina.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Napisz do nas