medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Dr n. med. Grażyna Cholewińska mówi o trudnościach związanych z diagnostyką i oceną zaburzeń neuropoznawczych u osób zakażonych HIV.
Prof. Waleria Hryniewicz przedstawia zasady postępowania przy przyjmowaniu do szpitala pacjenta, który ma w dokumentacji medycznej wpis o zakażeniu lub przebyciu zakażenia patogenem alarmowym np. MRSA, VRE, a także pacjenta, kóry był hospitalizowany w innym kraju o wysokim procencie występowania takich szczepów.
Wywiad z prof. Walerią Hryniewicz z Zakładu Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej Narodowego Instytutu Leków w Warszawie na temat zakażeń szczepami wielolekoopornymi.
Czy należy uznać szczepienie za nieważne i podać całą dawkę? Czy należy zachować jakiś odstęp od pierwszego szczepienia?
4-letnie dziecko 1,5 roku temu zaszczepiono przeciwko ospie wietrznej. Od tego czasu utrzymuje się u niego powiększenie węzłów chłonnych potylicznych. Czy szczepienie może być przyczyną limfadenopatii i jak długo może się ona utrzymywać?
Czy wykonywanie przesiewowych pomiarów BP wiąże się z mniejszym ryzykiem sercowo-naczyniowym (RSN)?
Na pytanie odpowiada dr n. med. Jacek Mrukowicz.
Czy kierować się wiekiem skorygowanym, czy też wiekiem kalendarzowym (metrykalnym)?
Czy szczepionki są bezpieczne?
Czy to prawda, że w Polsce zakażenia rotawirusowe nie występują latem?
- Sam wiek metrykalny nie jest istotnym czynnikiem. Bardziej istotna jest sytuacja zdrowotna danej kobiety oraz to, czy kobieta ma odpowiednią opiekę osób bliskich, które ułatwią jej kontakt z ośrodkiem leczącym i dopilnują przyjmowania przepisanych leków. Generalna zasada jest taka, że kobiety w podeszłym wieku powinny być leczone podobnie jak osoby młodsze.
Pogląd na temat roli kwasu acetylosalicylowego (ASA) w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowej zmienia się co kilka lat. Jakie są dowody na jego skuteczność w pierwotnej i wtórnej profilaktyce zakrzepicy?
Dotychczas w przypadku niewydolności nerek jedynym dopuszczalnym lekiem hipoglikemizującym była insulina. Obecnie rynek farmceutyczny oferuje więcej możliwości.
Wysłuchaj opinii eksperta, prof. Jerzego Gajewskiego, wybitnego urologa, dyrektora Programu Neurologiczno-Urodynamicznego w Departamencie Urologii na Uniwersytecie Dalhousie w Kanadzie.
Obowiązuje aktualnie zasada, że allopurynol i inne leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego w ustroju stosuje się u chorych z bezobjawową hiperurykemią tylko wówczas, gdy jest ono zwiększone do wartości przynajmniej 12 mg/dl (720 µmol/l), a jego wydalanie z moczem przekracza 1100 mg/d, oraz w przypadkach zespołu rozpadu guza.
Zapoznaj się z opinią eksperta - prof. dr. hab. n. med. Witolda Bartnika.
Co na ten temat mówią aktualne zalecenia?
