Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

28-letnia kobieta z osłabieniem i bólem w lewym boku po upadku - strona 2

Ultrasonografia brzucha. 28-letnia kobieta z osłabieniem i bólem w lewym boku po upadku

05.02.2020
dr hab. n. med. Andrzej Smereczyński, Międzynarodowe Centrum Nowotworów Dziedzicznych, Zakład Genetyki i Patomorfologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Badanie USG w prezentacji B u osób po urazie śledziony bywa trudne z powodu trudności z uwidocznieniem tylnego końca tego narządu, zwłaszcza jeśli jest on niewielki, co zdarza się głównie u osób starszych, u których zgięcie śledzionowe okrężnicy jest położone wysoko, a zachyłek żebrowo-przeponowy i płuco – nisko. Warto też dodać, że obecnie większość osób z uszkodzoną śledzioną leczy się zachowawczo. Watson i wsp. podali, że przy uszkodzeniu śledziony stopnia 1. takie leczenie stosuje się w 75%, w 2. stopniu – w 70%, w 3. stopniu – w 49,3%, w 4. stopniu – w 16,9%, a w 5. stopniu tylko w 1,3% przypadków. Obecnie popularne stało się tamowanie krwawienia za pomocą embolizacji krwawiącej gałęzi tętnicy śledzionowej w trakcie angiografii.2,6


Ryc. 4


Ryc. 5

Piśmiennictwo:

1. Mohammad A., Hefny A.F., Abu-Zidan F.M.: Focused assessment sonography for trauma (FAST) training: a systematic review. World J. Surg., 2014; 38: 1109–1118
2. Watson G.A., Hoffman M.K., Peitzman A.B.: Nonoperative management of blunt splenic injury: what is new? Eur. J. Trauma Emerg. Surg., 2015; 41: 219–228
3. Cagini L., Gravante S., Malaspina C.M. i wsp.: Contrast enhanced ultrasound (CEUS) in blunt trauma. Crit. Ultrasound J., 2013; 5 (supl. 1): S9
4. Miele V., Piccolo C.L., Galluzzo M. i wsp.: Contrast enhanced ultrasound (CEUS) in blunt abdominal trauma. Br. J. Radiol., 2016; 89: 20 150 823
5. Kim Y.-J., Kim J.-S., Cho S.-H. i wsp.: Characteristics of computed tomography in hemodynamically unstable blunt trauma patients. Medicine (Baltimore), 2017; 96: e9168
6. Miller P.R., Chang M.C., Hoth J.J. i wsp.: Prospective trial of angiography and embolization for all grade III to V blunt splenic injures: nonoperative management success rate is significantly improved. J. Am. Coll. Surg., 2014; 218; 644–648

strona 2 z 2

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.