Ostre i przewlekłe powikłania leczenia onkologicznego ze strony przewodu pokarmowego

11.04.2013
H.J.N. Andreyev, S.E. Davidson, C. Gillespie, W.H. Allum, E. Swarbrick
Gut, 2012; 61: 179–192; DOI: 10.1136/gutjnl-2011-300563

Opracował: dr med. Tomasz Kruszyna

Wprowadzenie

Dzięki wczesnemu rozpoznaniu i postępom w leczeniu skojarzonym zwiększyła się 3-krotnie w ciągu ostatnich 30 lat liczba chorych na nowotwory złośliwe, u których uzyskano wyleczenie lub zapewniono im długie życie. Według danych brytyjskich niemal 25% takich chorych doświadcza jednak przewlekłych organicznych powikłań i niepożądanych następstw leczenia systemowego i radioterapii, a zaburzenia czynności przewodu pokarmowego są najczęstsze i w największym stopniu upośledzają jakość życia.
Długotrwałych objawów ze strony przewodu pokarmowego po leczeniu onkologicznym doświadcza około 15% chorych po resekcji okrężnicy, 30% chorych po resekcji odbytnicy, połowa chorych na nowotwory przełyku i żołądka, głowy i szyi oraz po skojarzonym leczeniu raka odbytnicy, a także ponad 60% chorych po krótkiej radioterapii podejmowanej z powodu raka odbytnicy. Jednocześnie tylko 15% chorych po resekcji odbytnicy poprzedzonej radioterapią nie skarży się z powodu nieprawidłowej czynności jelita (odsetek ten jest 2-krotnie większy w przypadku wyłącznej operacji, bez radioterapii).

Wybrane treści dla pacjenta
  • Zakażenia przewodu pokarmowego przenoszone drogą płciową
  • Radioterapia
  • Szczelina odbytu
  • Zespół rozrostu bakteryjnego
  • Nowotwór - co to, rozwój, podział
  • Pooperacyjna niedrożność jelit
  • Badanie dermatoskopowe
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
  • Zespół krótkiego jelita
  • Celiakia