Tłumaczył dr n. med. Szymon Brużewicz
Skróty: BMI – wskaźnik masy ciała; CI – przedział ufności; HR – hazard względny; IUFD – wewnątrzmaciczny zgon płodu; OR – iloraz szans; USG – badanie ultrasonograficzne
® 2010 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. All rights reserved.
Opublikowano za zgodą i dzięki uprzejmości Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Londyn, 2010.
Psychologiczne i społeczne aspekty opieki
Jakie problemy psychologiczne mogą być następstwem zgonu wewnątrzmacicznego w zaawansowanej ciąży?
-
[B] Należy pamiętać, że u ciężarnych, ich
partnerów i dzieci mogą występować
długotrwałe problemy psychologiczne, w tym zespół stresu pourazowego,
oraz że reakcje te mogą być silnie
zróżnicowane.
[3] Kobiety, które doświadczyły zgonu dziecka w okresie okołoporodowym, częściej korzystają z pomocy specjalistycznej w związku z wystąpieniem depresji poporodowej.139 Naturalny żal po stracie dziecka może się z czasem przekształcić w zespół stresu pourazowego.140,141 Na jego wystąpienie są szczególnie narażone kobiety, które nie mogą liczyć na wsparcie społeczne.142 (Problematykę związaną z przekazywaniem złych wiadomości i opieką nad rodzicami, którzy utracili swoje dziecko, omówiono w Med. Prakt. Ginekol. Położ. 4/2008, s. 15–28 oraz w cyklu artykułów "Lekarz z ludzką twarzą" ukazującym się w numerach 1/2010–1/2011 – przyp. red.).
[2+] Żal po stracie dziecka odczuwają również partnerzy kobiet, u których doszło do zgonu wewnątrzmacicznego (intrauterine fetal death – IUFD). Częstość występowania tego typu zaburzeń psychologicznych u mężczyzn nie została określona. Choć poczucie winy, lęk i depresję częściej stwierdza się u kobiet, również mężczyźni są narażeni na rozwój zespołu stresu pourazowego.143 U par, które doświadczyły IUFD, częściej niż w następstwie śmierci noworodka dochodzi do reakcji destruktywnych, co sprawia, że urodzenie martwego dziecka jest czynnikiem ryzyka przedłużonej i patologicznej żałoby.144
