Czy jednokrotne wykonanie ultrasonograficznego testu uciskowego wystarczy do wykluczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych u kobiety w ciąży lub po porodzie?

Opracowali: dr med. Dorota Włoch-Kopeć, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD MSc

Skróty: CUS – ultrasonograficzny test uciskowy, ZP – zatorowość płucna, ZŻG – zakrzepica żył głębokich, ŻChZZ – żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Metodyka: prospektywne badanie obserwacyjne Populacja: 210 dorosłych kobiet w ciąży lub do 3 miesięcy po porodzie, skierowanych do ośrodków angiologicznych z podejrzeniem ZŻG kończyny dolnej; wiek (mediana) 33 lata, BMI 24,3 kg/m², I trymestr ciąży 11%, II trymestr 24%, III trymestr 45%, po porodzie 20%, ŻChZZ w wywiadach 12%, ŻChZZ w wywiadzie rodzinnym 22%, trombofilia 5%, niedawne unieruchomienie 12%, zabieg operacyjny lub uraz 3%, żylaki podudzi 27%, powikłania ciąży 8%, ciąża bliźniacza 3%, niedawna podróż >6 h 6%; prawdopodobieństwo ZŻG było małe u 51% kobiet, pośrednie u 40% kobiet i duże u 9% kobiet