medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
14-letni chłopiec został skierowany przez stomatologa na konsultację do poradni chorób przyzębia z powodu wystąpienia zmian na języku. Były one niebolesne, zlokalizowane głównie na brzegach języka.
Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 20-letnia kobieta z powodu obrzęku prawej ręki, który stopniowo narastał od około 5–6 godzin. Początek objawów pacjentka kojarzyła z przeciążeniem ręki oraz długotrwałym uciskiem na powierzchnię dłoniową – wcześniej przez 2 godziny obcinała ręcznie żywopłot ciężkimi nożycami.
Pacjentka nie potrafiła dokładnie określić czasu powstania wykwitów, lecz była pewna, że utrzymują się od co najmniej kilku miesięcy. W badaniu stwierdzono: szorstkie w dotyku wykwity skórne o charakterze brązoworóżowych plam z powierzchownym złuszczaniem oraz drobnymi strupkami.
Na badanie USG jamy brzusznej zgłosiła się 76-letnia kobieta zaniepokojona występowaniem od 2 dni krwi w moczu, bez towarzyszącego bólu.
70-letnia kobieta zgłosiła się z opiekunką do lekarza rodzinnego z powodu utrzymującej się od 3 dni goraczki do 38,5°C, z towarzyszącymi dreszczami, osłabieniem, bólami mięśniowymi i produktywnym kaszlem.
55-letni otyły mężczyzna, nałogowo palący tytoń zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu pojawienia się bolesnego zaczerwienienia skóry na lewym podudziu.
45-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza rodzinnego po nieprowokowanym, spontanicznym napadzie drgawek uogólnionych z bezwiednym oddaniem moczu i przygryzieniem języka.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono, że śledziona wystaje około 5 cm poniżej lewego łuku żebrowego, poza tym bez istotnych nieprawidłowości. Zapoznaj się z opisem przypadku.
Kolonoskopia współcześnie została uznana za podstawowe badanie w diagnostyce chorób błony śluzowej dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Właściwa kwalifikacja pacjentów do kolonoskopii, wykonanie badania dobrej jakości, a następnie ustalenie dalszego postepowania zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi dają szansę na bezpieczne prowadzenie chorego w ramach POZ.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
