Jak poprawić rozpoznawanie chorób mięśni? Prosty kwestionariusz samooceny pacjenta on-line

31.03.2021
MAT-PL-2100969-1.0-04/2021

Każdy neurolog wie, że rozmowa z pacjentem jest równie ważna jak informacje płynące z badań. Mimo to, nie każdy potrafi, albo może, przeprowadzić tę rozmowę w taki sposób, żeby w pełni wykorzystać to źródło informacji. Podczas rozmowy z pacjentem często goni nas czas, jeśli jest to pierwszy kontakt – skupiamy się nad samym nawiązaniu porozumienia, ocenie sytuacji, przez co możemy przeoczyć te elementy wypowiedzi, które niosą informację o  ewentualnych objawach choroby. Również pacjent często jest spięty, zdenerwowany oczekiwaniem albo zirytowany mało komfortowymi warunkami, w jakich musi odbywać istotną dla niego rozmowę o delikatnych kwestiach. Nie mamy jednak wpływu na większość powyższych czynników – jak zatem możemy usprawnić tę rozmowę, aby wykorzystać jej wszystkie potencjalne możliwości?

Wielu lekarzy zauważa, jak bardzo zróżnicowane są sposoby opisywania tych samych z medycznego punktu widzenia objawów przez różne osoby. Chodzi nie tylko o dobór słów, ale też o stopniowanie ich nasilenia czy częstotliwości, określenie umiejscowienia. Podczas krótkiej rozmowy-wywiadu opieramy się przede wszystkim na sformułowaniach „bardzo”, „trochę”, „często”, „rzadko” dla każdego mogą oznaczać coś innego. Sposobem na uniknięcie podobnych trudności są formularze ocen wykorzystujące różne skale, które jednak dla pacjenta bywają trudne w użyciu. Większość chorych wolałoby opowiedzieć o swojej chorobie czy o urozmaiconych objawach odczuwanych jako „dziwne” czy „niepokojące” lekarzowi… Jak zatem ułatwić pacjentom taka rozmowę?


Ryc. 1. Przykładowe pytanie zstanowiące element ankiety

Z myślą o tych codziennych sytuacjach, autorzy serwisu "itsinyourmuscles" (https://www.itsinyourmuscles.eu/pl/) przygotowali stronę internetową poświęconą objawom chorób nerwowo-mięśniowych wyposażoną w narzędzia do systematycznego opisu odczuwanych objawów i przygotowania indywidualnego raportu na ich temat. Na stronach serwisu znajdują się podstawowe informacje o rodzajach zaburzeń poszczególnych grup mięśni i skojarzonych z nimi objawach, o mechanizmach chorób nerwowo mięśniowych i ich diagnozowaniu oraz o tych elementach obrazu zaburzeń, które mogą być na tyle zniuansowane, że nie każdy uwzględnia je w opisie choroby. Osobną część serwisu stanowi narzędzie, za pomocą którego można przygotować i wydrukować informację dla lekarza, opisującą rodzaj, częstość i nasilenie objawów, których doświadcza pacjent. Niewątpliwą zaletą mechanizmu jest łatwy, codzienny język pytań i odpowiedzi. Użytkownik musi między innymi odpowiedzieć na pytania:

  • W którym miejscu występują moje objawy?
  • W jaki sposób wpływają na moje samopoczucie? Czy objawy ulegają poprawie, czy pogorszeniu?
  • Od jak dawna je mam?
  • W jaki sposób wpływają one na moje codzienne życie?
  • Kiedy najczęściej je zauważam?
  • Czy mam jakiekolwiek inne objawy?

strona 1 z 2
Zobacz także