Nie wszyscy lekarze pamiętają, aby płyny podawane dożylnie traktować jak inne leki, a zatem zlecając ich stosowanie, kierować się wskazaniami i przeciwskazaniami, dokładnie określać rodzaj, dawkę, szybkość i porę (czas) podania oraz monitorować efekty leczenia – zarówno korzystne, jak i niepożądane.
Wytyczne opracowane przez American Pain Society (APS) są osnute wokół 2 kluczowych zaleceń: analgezji multimodalnej oraz indywidualizacji leczenia.
Majaczenie występuje bardzo często u chorych w stanach krytycznych. Stwierdzano je nawet u 80% wentylowanych mechanicznie dorosłych chorych na oddziałach intensywnej terapii (OIT).
Podsumowanie stanowiska ekspertów międzynarodowej konferencji uzgodnieniowej.
W artykule przedstawiono przyczyny hiponatremii związanej z wysiłkiem fizycznym oraz zalecenia ekspertów dotyczące jej zapobiegania i leczenia.
U chorych hospitalizowanych na OIT, wymagających wprowadzenia cewnika żylnego centralnego lub tętniczego stosowanie 2% roztworu chlorheksydyny w 70% alkoholu izopropylowym, w porównaniu z 5% roztworem jodopowidonu w 69% alkoholu etylowym, wiązało się z mniejszym ryzykiem zakażenia związanego z cewnikiem naczyniowym, zakażenia odcewnikowego krwi i kolonizacji cewnika oraz z większym ryzykiem poważnej skórnej reakcji w miejscu założenia cewnika.
Po wstępnej ocenie stanu chorego dokonanej przy przyjęciu do szpitala i po rozpoczęciu intensywnej resuscytacji płynowej konieczne jest wdrożenie kompleksowego leczenia na oddziale intensywnej terapii. Zapoznaj się ze schematem postępowania.
W artykule przedstawiono: 1) definicje hiponatremii w zależności od stężenia sodu w surowicy, czasu jej trwania i szybkości rozwijania się, objawów klinicznych, osmolalności surowicy i stanu nawodnienia; 2) zasady różnicowania i algorytm postępowania w hiponatremii; oraz 3) leczenie poszczególnych postaci tego zaburzenia.
W artykule podano praktyczne zalecenia dotyczące stosowania płynoterapii dożylnej u chorych leczonych w szpitalu, opracowane przez brytyjski Narodowy Instytut Zdrowia i Jakości w Opiece Zdrowotnej (NICE).
W artykule przedstawiono i omówiono nowe definicje różnych postaci udaru ośrodkowego układu nerwowego.
Wśród zespołów zaburzeń świadomości obserwowanych w codziennej praktyce lekarskiej szczególną pozycję zajmuje majaczenie somatogenne (delirium) - groźne i obciążające rokowanie powikłanie wielu ostrych stanów chorobowych. Wystąpienie zaburzeń świadomości stanowi przeważnie objaw głębokich zaburzeń homeostazy ustrojowej, świadczy o załamaniu mechanizmów kompensacyjnych organizmu, a także o neurotoksycznym wpływie stosowanego leczenia lub przyjętej substancji psychoaktywnej.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.