Krytycznie chorzy na oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM) są szczególnie narażeni na inwazyjne infekcje oportunistycznymi drobnoustrojami, których źródłem może być zarówno środowisko szpitalne jak i własna mikroflora kolonizująca skórę i błony śluzowe pacjenta.
Mimo postępu, jaki się dokonuje w chirurgii i intensywnej terapii, leczenie zapalenia otrzewnej pozostaje wyzwaniem terapeutycznym, jest obciążone 20% śmiertelnością i ma znaczący udział wśród przyczyn zgonu z powodu zakażeń ogółem.
W roku 2013 nadal dominowały doniesienia poświęcone problemom związanym z szeroko pojętą profilaktyką. Dotyczy to zarówno profilaktyki antybiotykowej, a więc aktualnych tendencji i zasad stosowania antybiotyków w okresie okołooperacyjnym, jak i zasad aseptyki, których przestrzeganie przyczynia się do zmniejszenia częstości powikłań infekcyjnych.
Zakażenia mające swoje źródło w jamie brzusznej stanowią prawie 50% ciężkich zakażeń, jakie są leczone na oddziałach intensywnej terapii.
Badaniem objęto 8976 chorych leczonych na 13 oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM) w szpitalach krajów europejskich.
455 chorych, u których wykonano ze wskazań życiowych (tj. m.in. sepsa wewnątrzbrzuszna, pęknięty tętniak aorty brzusznej, krwawienie śród- i pooperacyjne, ostre niedokrwienie krezki, martwicze zapalenie jelit u noworodków, powikłania planowych operacji trzustki, martwicze zapalenie trzustki, niedrożność jelit) operację typu damage control.
Omówienie najważniejszych doniesień dotyczących zagadnień intensywnej terapii oraz wytycznych praktyki klinicznej dotyczących bólu, pobudzenia i majaczenia, krwawień i zaburzeń krzepnięcia krwi po urazach, aferezy leczniczej, leczenia płynami i zapobiegania rozwojowi oporności na antybiotyki.
Czy u chorych hospitalizowanych przyjmowanie antybiotyków wiąże się z większym ryzykiem szpitalnego zakażenia C. difficile?
U chorych na OOZN lub ZUM z sepsą antybiotykoterapia trwająca ≤7 dni, w porównaniu z dłuższym leczeniem, nie wiąże się z większym ryzykiem niewystąpienia poprawy klinicznej.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.