×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Uczulenie na alergeny zarodników grzybów pleśniowych a pieczenie jamy ustnej i języka

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam 73 lata, dzisiaj odebrałam wyniki testów z krwi na alergię. Okazało się, że jestem uczulona na grzyby (Cladosporium herbarum, Candida albicans, Alternaria, penicilium), oznaczenie w opisie to klasa 2, gdzie występuje niskie miano przeciwciał, zazwyczaj, gdzie występują objawy uczulenia. Ja już choruję od wielu lat. Moja choroba to straszne pieczenie w jamie ustnej i języka. Odwiedziłam już wielu lekarzy i każdy z nich rozkłada ręce i nie wie, co jest przyczyną mojej choroby. Być może te testy i to uczulenie jest przyczyną mojej choroby? Więc mam pytanie, czy w moim wieku (73 lata) również mogę być odczulana?

Odpowiedziała

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie

Wymienione przez Panią grzyby pleśniowe, odpowiadają przede wszystkim za reakcje alergiczne i toksyczne ze strony układu oddechowego (astma, alergiczny nieżyt nosa, sporadycznie alergiczne zapalenie spojówek).

Swoiste przeciwciała IgE w klasie drugiej świadczą o umiarkowanej ilości przeciwciał dla badanych alergenów. Sam dodatni wynik nie upoważnia do rozpoznania alergii.

Do uczulenia na alergeny zarodników grzybów dochodzi głównie drogą wziewną. W naszej strefie klimatycznej najwyższe stężenia zarodników Alternaria, Cladosporium w powietrzu obserwuje się w okresie późnego lata. Rozwojowi grzybów sprzyja duża wilgotność i wysoka temperatura powietrza.

Grzyby znajdują zastosowanie w przemyśle spożywczym i farmaceutycznym (produkcja serów, chleba, wina, piwa, antybiotyków). Mogą być przyczyną alergii zawodowej piekarzy, rolników, piwowarów, pracowników zakładów farmaceutycznych itp. Podawane przez Panią objawy raczej nie są wywołane uczuleniem na alergeny grzybów.

W dalszej diagnostyce warto wykluczyć:

  • choroby przewodu pokarmowego (wskazana konsultacja gastrologiczna)
  • uczulenie na nikiel i inne metale stosowane do wyrobu protez, implantów, mostków stomatologicznych (konsultacja stomatologiczna poprzedzona wykonaniem testów płatkowych w poradni alergologicznej)
  • nadwrażliwość na kosmetyki stosowane do higieny jamy ustnej (próba zmiany kosmetyków, testy płatkowe w poradni alergologicznej)
  • zakażenie Candida albicans (wymaz z gardła i języka oraz posiew mikologiczny w laboratorium bakteriologicznym – w przypadku dodatniego wyniku zastosowanie leczenia przeciwgrzybiczego)
  • działanie niepożądane leków, np. stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej (proszę dokładnie przeczytać ulotki dołączone do przyjmowanych przez Panią leków).

Immunoterapię z użyciem alergenów grzybów z rodzaju Alternaria, Cladosporium stosuje się jedynie u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa oraz w niektórych przypadkach astmy.

W Pani przypadku nie ma wskazań do włączenia tego typu leczenia.

Piśmiennictwo:

Bogacka E., Jahnz – Różyk K.: Alergia na antygeny grzybów. Pol. Merk. Lek., 2003, XIV, 83: 381–384.
Heidelbaugh J.J., Gill A.S., HarrisonR.V. i wsp.: Atypowy obraz kliniczny żołądkowo-przełykowej choroby refluksowej. Lekarz Rodzinny. 2009; 11(147): 1052–1058.
Jarmakowska K., Kuna P.: Diagnostyka alergii pokarmowej u dorosłych. Terapia. Alergologia. 2007: XV 4, 1(191): 54–59.
Jędrzejewska-Jurga K.: Alergia kontaktowa na metale. Współczesna Alergologia Info. 2008, 3/2 (8): 42–44.
Kaczmarek J., Kupryś-Lipińska I., Kupczyk M., Kuna P.: Trudności w rozpoznawaniu i leczeniu chorób wywołanych uczuleniem na Alternaria. Terapia. Alergologia. 2007; XV,4,1(191): 79–82.
Kowalski M.L.: Immunoterapia alergenowa. Mediton Oficyna Wydawnicza 2003.
Niedoszytko M., Chełmińska M., Gruchała-Niedoszytko M. i wsp.: Znaczenie zakażeń grzybiczych i alergii na grzyby u chorych na astmę oskrzelową. Alergia. Astma, Immunologia. 2006; 11: 49–55.
Pałczyński C., Wiszniewska M., Szulc B. iwsp.: Zawodowa ekspozycja na grzyby pleśniowe – opis przypadków. Alergia. 2008; 1/35: 28–31.
Rózańska-Kudelska M., Sieśkiewicz A., Południewska M. i wsp.: Grzyby pleśniowe i rola alergii na grzyby w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Otolaryngol. Pol. 2009; 63(3): 245–248.

07.08.2012
Zobacz także
  • Zespół pieczenia jamy ustnej (BMS)
  • Alergia na Cladosporium
  • Pieczenie w jamie ustnej
  • Alergeny grzybów mikroskopowych z rodzaju Alternaria
  • Grzyby mikroskopowe (pleśniowe)
  • Pieczenie języka
  • Ostre, okresowe i przetrwałe alergiczne zapalenie spojówek
  • Alergeny wziewne
  • Alergiczny nieżyt nosa
  • Astma zawodowa
Wybrane treści dla Ciebie
  • Nadwrażliwość zębów
  • Testy skórne
  • Próby prowokacyjne
  • Alergia na jad owadów
  • Alergia na jad owadów u dzieci
  • Astma ciężka (oporna na leczenie)
  • Pokrzywka
  • Próba prowokacyjna z alergenem
  • Wstrząs anafilaktyczny (anafilaksja)
  • Alergia na leki
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta