Pytanie nadesłane do redakcji
Odczulanie a ciąża – proszę o informację, czy są przeciwwskazania do zajścia w ciążę w trakcie odczulania?
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Immunoterapia nie stanowi przeciwwskazania do zajścia w ciążę.
Nie zaleca się rozpoczynania immunoterapii u kobiet ciężarnych, ale już rozpoczęte odczulanie można w czasie ciąży kontynuować, chyba że dany preparat nie jest zarejestrowany do leczenia kobiet ciężarnych – proszę dokładnie przeczytać wskazania i przeciwwskazania wyszczególnione w ulotce preparatu, którym jest Pani odczulana.
Immunoterapia jest metodą bezpieczną. Ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji miejscowych (bąbel, rumień) wynosi 1,2–50%. Reakcje systemowe, tj.: pokrzywka, katar alergiczny, objawy ze strony przewodu pokarmowego, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi, stwierdza się u około 1–3% odczulanych.
Ryzyko zgonu w czasie odczulania to 1 zgon na 2 000 000 wstrzyknięć szczepionki. W przypadku złej tolerancji szczepionki alergenowej leczenie można przerwać na okres ciąży i wznowić je po jej zakończeniu.
Piśmiennictwo:
Antczak- Marczak M., Kuna P.: Swoista terapia alergenowa (SIA) w praktyce – porównanie aktualnych wytycznych europejskich i amerykańskich. EBM versus ChPL. Terapia – Alergologia, 2012, XX, nr 4 (271): 36–42Kowalski M.L. (red.): Immunoterapia alergenowi. Mediton – Oficyna Wydawnicza, 2003: 137–146
Kupczyk M., Kuna P.: Mechanizmy immunologiczne skutecznej immunoterapii swoistej. Terapia – Alergologia, 2012; XX, nr 4 (271): 30–34
Kruszewski J. (red.): Standardy w alergologii, część I. Wyd. II. Stanowiska panelów eksperckich Polskiego Towarzystwa Alergologicznego. Kraków, 2010