Pytanie nadesłane do redakcji
Witam serdecznie. Moim problemem są duszności, odkąd zacząłem nową pracę. Mam częsty kontakt z surowcami typu grafit, krzem, glin itp. W obecnej firmie pracuję dwa miesiące. Mniej więcej od tego momentu występują u mnie nasilające się duszności, które są dla mnie bardzo uciążliwe. Przypuszczam, że jestem uczulony na któryś z surowców i dlatego na pewno wybiorę się do alergologa. Gdyby się okazało, że mam alergię na któryś z surowców, to czy są jakieś leki hamujące napady duszności, abym mógł dalej pracować w tym przedsiębiorstwie? Bardzo zależy mi na tej pracy, bo wiadomo jak dziś ciężko o dobrą pracę, a teraz, gdy w końcu taką znalazłem, występują u mnie ataki duszności, naprawdę bardzo nasilające się i uciążliwe dla mnie. Wiem, że powinien unikać tego na co ewentualnie jestem uczulony, ale może jest jakiś sposób albo zahamować te duszności i jednocześnie dalej pracować w obecnej firmie.
Odpowiedziała
lek. med. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc
Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie
Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego
Należy zastanowić się, czy duszności, które pojawiają się u Pana są wynikiem uczulenia na antygeny spotykane w miejscu pracy, czy może w trakcie czynności, które Pan wykonuje ma Pan kontakt z pyłami opisanych substancji, na co pomogłaby maska przeciwpyłowa. Czyli, najpierw trzeba postawić pytanie: co powoduje u Pana duszności? Ustalić prawdziwe rozpoznanie, a dopiero później ustalić powiązania owych duszności z pracą zawodową.
W Pana sytuacji należy ustalić czy jest Pan alergikiem i jaka jest czynność pańskich płuc, czyli czy choruje Pan na astmę. Później, biorąc pod uwagę ewidentny związek czasowy z pracą, ustalić zawodowy charakter Pana choroby. Dopiero po ostatecznym rozpoznaniu należy ustalić, czy po zastosowaniu się do wskazań profilaktycznych, przyjmowaniu odpowiednich leków oraz bardziej wnikliwej kontroli profilaktycznej, polegającej na zwiększeniu zakresu i częstości badań profilaktycznych, może Pan nadal pozostać przy swojej pracy czy też narażenie jest tak duże, że trzeba liczyć się z koniecznością przerwania ekspozycji zawodowej, a więc przerwania pracy w tym miejscu.
Wyniki badań co dalszego przebiegu astmy u chorych, którzy przerwali narażenie zawodowe, jak i u tych, którzy pozostali w miejscu pracy są niejednoznaczne, tzn. obserwowano w obu grupach zarówno pogorszenie przebiegu, jak i całkowitą poprawę.
Leki łagodzące duszność oczywiście istnieją, dlatego koniecznie musi się Pan udać jak najszybciej do lekarza (alergologa, pulmonologa), ustalić rozpoznanie i uzyskać odpowiednie leki. Warto by także przemyśleć wizytę w poradni chorób zawodowych, aby, już po ustaleniu rozpoznania, przeanalizować z lekarzem chorób zawodowych zarówno działania profilaktyczne (użycie masek? wietrzenie pomieszczenia?), jak i ewentualną konieczność zaprzestania pracy.