Pytanie nadesłane do redakcji
Dzień dobry, od kilku lat leczę się na astmę oskrzelową, dodam, że nie mam żadnej alergii. Moją zmorą są częste zaostrzenia astmy, zwłaszcza w zimie. Niedługo zaczynam pracę i chciałam się jakoś wzmocnić, żeby nie iść od razu na chorobowe, zwłaszcza że zostałam na razie przyjęta na okres próbny. Myślałam o zakupie nebulizatora i stosowaniu go codziennie, o jakiś ekstra witaminach, środkach na odporność. Dodam, że moją zmorą jest częsty mokry kaszel. Dlatego właśnie myślałam o zakupie nebulizatora i stosowaniu inhalacji z Mukosolvanu. Chciałam się również zapytać o leki bez recepty wspomagające leczenie astmy. Proszę o rady, będę bardzo wdzięczna.
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Podstawą leczenia astmy są glikokortykosteroidy wziewne podawane wziewnie z inhalatorów przenośnych ciśnieniowych lub suchego proszku.
Nebulizacje stosuje się:
- czasami w okresie zaostrzeń choroby,
- u dzieci, które nie potrafią korzystać inhalatorów przenośnych nawet z pomocą komory objętościowej,
- u osób starszych bądź u chorych z tak nasilonymi zaburzeniami przepływu w oskrzelach, że nie są w stanie wykonać efektywnego wdechu, a tym samym inhalacji leku.
Przewlekle, u osób cierpiących na astmę, leki podawane w nebulizacjach zalecane są w okresie zaostrzeń, ale nie do stosowania przewlekłego. U chorych na astmę nie zaleca się także przewlekłego stosowania Mucosolvanu, nie zmniejsza on w tej grupie chorych prawdopodobieństwa wystąpienia infekcji ani zaostrzeń nieinfekcyjnych, nie poprawia kontroli astmy. Przewlekle Mucosolvan stosują osoby chorujące na mukowiscydozę, niektórzy chorzy z przewlekłą chorobą obturacyjną płuc, ale pomimo że to schorzenia także związane z układem oddechowym, to zupełnie inne jednostki chorobowe.
Niestety nie udowodniono też, że stosowanie witamin czy suplementów diety zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji.
U chorych na astmę, podobnie jak u innych chorych na przewlekłe choroby układu oddechowego, zaleca się w okresie jesiennym szczepienie przeciwko grypie, jednak należy pamiętać, że chroni ono przed infekcjami paragrypowymi (czyli przeziębieniem).
Najważniejsza jest kontrola samej astmy, właściwe i regularne stosowanie leków i dobranie odpowiedniej ich dawki.