×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy odkrztuszanie wydzieliny to objaw astmy?

lek. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem pacjentem przychodni alergologicznej. Biorę leki tylko antyhistaminowe, przepisane przez lekarza, a sam za wiedzą lekarza alergologa, biorę doraźnie Guajazyl, ponieważ to powoduje zelżenie kaszlu, zwłaszcza w nocy. Mam pytanie, czy w astmie, kaszlowi towarzyszy odkrztuszanie plwociny, szarawych grudek? Czy powinienem zrobić jeszcze inne badania oprócz osłuchu i testów alergicznych? Lekarz sugerował, że to astma na tle alergicznym. Ja sam też mam takie przekonanie.

Odpowiedź

Astma jest chorobą zapalną o bardzo zmiennym przebiegu. Polega ona na napadowym, ale odwracalnym zwężeniu dróg oddechowych z nadreaktywnością oskrzeli. Zwężenie to jest wywołane przez skurcz mięśni gładkich oskrzeli, obrzęk zapalny śluzówki oskrzeli oraz nadprodukcję gęstej wydzieliny śluzowej. Jak z tego wynika w astmie często odkrztusza się śluzową wydzielinę. Trudno mi odnieść się konkretnie do „szarych grudek”, zwłaszcza że nie znam pełnego wywiadu i nie wiem, np. czy pali Pan papierosy, a to jest istotne, bo dym tytoniowy, podobnie jak duże zanieczyszczenie powietrza potrafi zabarwić wydzielinę na kolor szary. Tak więc nie bez znaczenia jest w jakiej okolicy Pan mieszka i na jakie zanieczyszczenia jest pan narażony. Oczywiście można taką wydzielinę zbadać pod kątem obecności w niej bakterii i/lub grzybów.

Trochę zastanawia mnie leczenie astmy samymi lekami przeciwhistaminowymi, bo standardem w leczeniu astmy są raczej leki wziewne i na pierwszym miejscu w leczeniu, a zwłaszcza astmy alergicznej stawia się steroidy wziewne. Oczywiście sposób i rodzaj stosowanego leczenia zależy od nasilenia objawów i stopnia kontroli astmy, a o tym strasznie mało Pan pisze. Może jednak wobec odkrztuszania wydzieliny warto przedyskutować ze swoim alergologiem sposób leczenia i przemyśleć dołączenie steroidów wziewnych, co mogłoby w sposób oczywisty złagodzić przebieg astmy, w tym i ilość odkrztuszanej wydzieliny.

Piśmiennictwo:

Fal A. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma, t.1. Medycyna Praktyczna Kraków 2010.
Kuna P., Pierzchała W., Jankowski M.: Astma i POChP w pytaniach i odpowiedziach, Medycyna Praktyczna, Kraków 2008.
Światowa strategia rozpoznawania, leczenia i prewencji astmy. Medycyna Praktyczna wydanie specjalne 2012.

12.02.2014
Zobacz także
Wybrane treści dla Ciebie
  • Czy miód może łagodzić kaszel u dzieci?
  • Uporczywy kaszel ze śluzową wydzieliną
  • Próba rozkurczowa u chorych na astmę
  • Odkrztuszanie ropnej wydzieliny
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Przewlekły kaszel suchy - przyczyny przewlekłego kaszlu
  • Krwioplucie u dziecka
  • Badania wykonywane u chorych na astmę: morfologia krwi
  • Inne badania wykonywane u chorych na astmę
  • Flegma w gardle – dlaczego się zbiera, leki, sposoby
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta